Лечение тампонада сердца у собак

Предлагаем ознакомится с тематическим материалом в статье: "лечение тампонада сердца у собак - 2020" с аргументированными комментариями специалистов и альтернативным мнением.

Что делать если собаке плохо с сердцем?

Зинаида

Что делать если собаке плохо с сердцем?

Болезни сердца выходят на лидирующие позиции среди всех заболеваний не только у людей, но и у собак. Содержание крупных животных в квартирах, отсутствие необходимых объемов физической активности, нарушение рациона питания, генетическая предрасположенность к «сердечным проблемам», плохая экология в городе – все это только маленькая часть причин, по которым может случиться сердечный приступ у собаки.

Хозяева должны иметь необходимую информацию о том, как проявляется такое состояние, что нужно делать в этом случае и что ждет их питомца в дальнейшем.

Лечение перикардита у собак

Лечение собак с перикардитом может потребоваться при наличии наличия фибрилляции предсердий. Лекарства, такие как прокаинамид или атенолол могут потребоваться.

Использование хирургической коррекции путем чрескожной или торакальной тотальной или промежуточной перикардэктомии или перикардиоцентеза рекомендуется в тех случаях, когда развивается тяжелый эффузивный или констриктивный перикардит, а также тампонада сердца. Данные процедуры лучше проводить под контролем эхокардиографии [28]. Плевральный выпот и частые рецидивы тампонады сердца после перикардиоцентеза обычны [29]. Требуется периодический перикардиоцентез.

Показано, что лечение полиненасыщенными жирными кислотами n-3 оказывает защитное действие в отношении предотвращения фибрилляции предсердий путем ингибирования воспаления, связанного со стерильным перикардитом у собак [30].

Перикардиальный выпот собак в результате неоплазии обычно ассоциируется с плохим прогнозом (1 — 3 месяца), что требует внутриперикардиальной химиотерапии (например, цисплатин), тогда как идиопатический перикардит часто имеет хороший прогноз (1-3 года) [31]. Проблема перикардита у собак весьма актуальна в современной ветеринарной медицине данного вида животных. см. ДКМП.

Литература

  1. Study Blue
  2. Baumgartner C & Glaus TM (2004) Acquired cardiac diseases in the dog: a retrospective analysis. Schweiz Arch Tierheilkd 146(9):423-430
  3. Martin MW et al (2006) Idiopathic pericarditis in dogs: no evidence for an immune-mediated aetiology. J Small Anim Pract 47(7):387-391
  4. Kerstetter KK et al (1997) Pericardiectomy in dogs: 22 cases (1978-1994). J Am Vet Med Assoc 211(6):736-740
  5. Kumagai K et al (2000) Single site radiofrequency catheter ablation of atrial fibrillation: studies guided by simultaneous multisite mapping in the canine sterile pericarditis model. J Am Coll Cardiol 36(3):917-923
  6. Kurt S & Kovacevic A (2012) Atrial rupture and pericardial effusion as a complication of chronic mitral valve endocardiosis. Schweiz Arch Tierheilkd 154(9):397-401
  7. Ohad DG et al (2007) Incomplete atrioventricular canal complicated by cardiac tamponade and bidirectional shunting in an adult dog. J Am Anim Hosp Assoc 43(4):221-226
  8. Boston SE et al (2006) Idiopathic primary chylopericardium in a dog. J Am Vet Med Assoc 229(12):1930-1933
  9. Zini E et al (2009) Evaluation of the presence of selected viral and bacterial nucleic acids in pericardial samples from dogs with or without idiopathic pericardial effusion. Vet J 179(2):225-229
  10. Balli A et al (2003) Cardiac tamponade due to pericardial mesothelioma in an 11-year-old dog: diagnosis, medical and interventional treatments. Schweiz Arch Tierheilkd 145(2):82-87
  11. Peters M et al (2003) Embolized mesothelial cells within mediastinal lymph nodes of three dogs with idiopathic haemorrhagic pericardial effusion. J Comp Pathol 128(2-3):107-112
  12. Shaw SP & Rush JE (2007) Canine pericardial effusion: pathophysiology and cause. Compend Contin Educ Vet 29(7):400-403
  13. Warman SM et al (2006) Congestive heart failure caused by intracardiac tumours in two dogs. J Small Anim Pract 47(8):480-483
  14. Wright KN et al (1996) Effusive-constrictive pericardial disease secondary to osseous metaplasia of the pericardium in a dog. J Am Vet Med Assoc 209(12):2091-2095
  15. Casamián-Sorrosal D et al (2008) Septic pericardial effusion associated with pulmonary and pericardial botryomycosis in a dog. J Small Anim Pract 49(12):655-659
  16. Peterson PB et al (2003) Septic pericarditis, aortic endarteritis, and osteomyelitis in a dog. J Am Anim Hosp Assoc 39(6):528-532
  17. Shubitz LF et al (2001) Constrictive pericarditis secondary to Coccidioides immitis infection in a dog. J Am Vet Med Assoc 218(4):537-540
  18. Carpenter DH et al (2001) ECG of the month. Cardiac tamponade secondary to A. niger-induced constrictive pericarditis. J Am Vet Med Assoc 218(12):1890-1892
  19. Bahia MT et al (2002) Comparison of Trypanosoma cruzi infection in dogs inoculated with blood or metacyclic trypomastigotes of Berenice-62 and Berenice-78 strains via intraperitoneal and conjunctival routes. Rev Soc Bras Med Trop 35(4):339-345
  20. Gillette SM et al (1992) Late radiation response of canine mediastinal tissues. Radiother Oncol 23(1):41-52
  21. Parra JL et al (2009) Pericardial effusion and cardiac tamponade caused by intrapericardial granulation tissue in a dog. J Vet Emerg Crit Care (San Antonio) 19(2):187-192
  22. Elliott JM & Mayhew PD (2011) Diagnostic challenges and treatment options of a suspected pericardial metallic projectile foreign body in a dog. J Vet Emerg Crit Care (San Antonio) 21(6):684-691
  23. Yue-Chun L et al (2010) Establishment of a canine model of cardiac memory using endocardial pacing via internal jugular vein. BMC Cardiovasc Disord 10:30
  24. Lee S et al (2012) An Algorithm to Measure Beat-to-Beat Cycle Lengths for Assessment of Atrial Electrogram Rate and Regularity During Atrial Fibrillation. J Cardiovasc Electrophysiol Nov 9
  25. Campbell SL et al (1995) Chylothorax associated with constrictive pericarditis in a dog. J Am Vet Med Assoc 206(10):1561-1564
  26. Scansen BA (2011) Interventional cardiology for the critical list. J Vet Emerg Crit Care (San Antonio) 21(2):123-136
  27. Day MJ & Martin MW (2002) Immunohistochemical characterisation of the lesions of canine idiopathic pericarditis. J Small Anim Pract 43(9):382-387
  28. Heinritz CK et al (2005) Subtotal pericardectomy and epicardial excision for treatment of coccidioidomycosis-induced effusive-constrictive pericarditis in dogs: 17 cases (1999-2003). J Am Vet Med Assoc 227(3):435-440
  29. Bussadori C et al (1998) Percutaneous pericardiotomy with balloon catheter in the treatment of malignant pericardial effusion in dogs. Radiol Med 96(5):503-506
  30. Zhang Z et al (2011) n-3 polyunsaturated fatty acids prevents atrial fibrillation by inhibiting inflammation in a canine sterile pericarditis model. Int J Cardiol 153(1):14-20
  31. Fine DM et al (2003) Use of pericardial fluid pH to distinguish between idiopathic and neoplastic effusions. J Vet Intern Med 17(4):525-529
Читайте так же:  Болезнь пертеса у собак

^Наверх

Причины заболевания

Ветеринары выделяют несколько причин, провоцирующих возникновение тампонады сердца у собак:

выпот неясной этиологии;

перикардит у собак– воспаление околосердечной сумки, развивающееся на фоне вирусных или инфекционных заболеваний;

новообразования и разрыв опухоли в сердце;

травма в области грудной клетки;

разрыв кисты, образовавшейся на стенке перикарда;

нарушение целостности левого предсердия.

Тампонада сердца протекает в острой и хронической формах. Особенность острой тампонады заключается в том, что при небольшом количестве жидкости в перикардиальном пространстве происходит резкое ухудшение состояния собаки, которое может закончиться смертью животного.

При хронической тампонаде выпот формируется постепенно, позволяя стенкам перикарда растянуться и вместить в себя до нескольких сотен миллилитров свободной жидкости. Симптомы тампонады при этом выражены не ярко, а собака чувствует себя относительно неплохо.

Алина С.

Что такое тампонада сердца у собак?

Сердце – это важнейший орган, от состояния которого напрямую зависит продолжительность жизни и здоровье собаки, поэтому при подозрении на любые проблемы с сердечно-сосудистой системой помощь животному должна быть оказана в максимально короткие сроки.

Среди сердечных недугов существуют такие заболевания, которые могут стать причиной быстрой гибели пса, если хозяин упустит время и вовремя не обратится к врачу. Одной из подобных патологий является тампонада сердца у собак.

Диагноз при хемодектоме у собак

Диагноз основан на рентгенографическом или ультразвуковом обнаружении средостения или сердечной массы.

Окончательный диагноз обычно требует гистологического анализа биопсий и иммуногистохимической экспрессии хромогранина А, виментина, синаптофизина и нейроно-специфической энолазы [11, 12]. Гистологически эти опухоли проявляют плеоморфизмом, анизоцитозом и анизокариозом и наличием моноядерных гигантских клеток [13].

Признаки

Признаки тампонады достаточно характерны и указывают на то, что у собаки возникли проблемы с сердцем:

учащенный пульс со слабым наполнением;

пониженная температура тела;

бледные нос, десна, язык;

угнетенное состояние, шок;

увеличение объема живота за счет скопления жидкости.

Собака с такими симптомами должна быть немедленно доставлена в ветеринарную клинику, так как оказание ей медицинской помощи на дому невозможно!

Диагностика

Диагноз ставится на основе данных физикального обследования, эхокардиографии сердца. позволяет оценить объем образовавшегося выпота, поставить предварительный диагноз. Так, при наличии опухоли сердца, специалист может визуализировать патологические массы, при разрыве предсердия – нарушение целостности сердца.

Диагностика

Постановка диагноза в случае тампонады начинается с тщательного осмотра животного, во время которого оценивается общее состояние собаки, цвет ее слизистых оболочек, определяется объем живота.

Диагностика дополняется проведением эхокардиографии, позволяющей определить объем свободной жидкости в перикардиальной сумке, увидеть наличие опухоли в сердце, отследить признаки перикардита и т.д.

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Что такое тампонада сердца у собак?

Признаки сердечного приступа

Заподозрить, что у вашей собаки сердечный приступ, помогут следующие симптомы:

учащенный, неравномерный пульс;

частое, тяжелое и неглубокое дыхание;

сильное возбуждение пса, страх;

склоненная вниз голова, дыхание с открытой пастью;

выраженная боль: собака визжит, скулит, пытается найти удобное положение;

собака плохо сгибает передние ноги, иногда не может ими пользоваться или начинает прихрамывать на левую лапу;

скоропостижная смерть собаки от сердечного приступа иногда случается у старых животных.

Не пытайтесь справиться с данной ситуацией самостоятельно, так как некомпетентные действия могут привести к гибели вашего питомца! Немедленно отправляйтесь в ветклинику, где собаке будет оказана квалифицированная первая помощь!

Диагностика

Диагностика опухолей сердца включает в себя:

  • Анамнез
  • Клинический осмотр
  • Рентгенография
  • ЭКГ
  • ЭХОКГ
  • Перикардиоцентез
  • Цитологическое исследование
  • Торакоскопия/торакотомия

Признаки опухолей сердца

Клинические признаки опухолей сердца схожи с таковыми при хронической сердечной недостаточности. У животного отмечается одышка, слабость, обмороки. Тяжелые стадии могут сопровождаться развитием асцита, плеврита, опухолевого перикардиального выпота или тампонадой сердца.

Признаки опухолевого перикардиального выпота или тампонады сердца могут быть выявлены при рентгенографическом исследовании и характеризуются выраженным расширением тени сердца. Приподнятая трахея, снижение прозрачности в прикорневой зоны аорты, изменения контуров сердца за счет крупных внутрисердечных образований могут указывать на опухолевое поражение сердца. Если новообразование занимает внутрисердечное пространство, то рентгенологически изменений может не быть.

ЭхоКГ

Золотым стандартом диагностики опухолей сердца является ЭХОКГ (УЗИ сердца). Данный метод диагностики позволяет выявить как опухолевый процесс, так и перикардиальный выпот, плеврит, внесердечные образования (абсцессы, опухоли легких, гепатизацию легкого, органы брюшной полости при развитии диафрагмальной грыжи).

ЭХОКГ позволяет определить локализацию объемного образования сердца, его размеры, вторичные изменения со стороны миокарда, клапанов и камер сердца. С помощью режима цветового допплера можно оценить нарушение внутрисердечной гемодинамики и кровоснабжение образования.

Эти параметры крайне важны в оценке объема хирургического вмешательства, при проведении прицельной биопсии (и вопрос возможности проведения самой биопсии) и также позволяет поставить предварительный диагноз относительно самого образования и дальнейших перспектив лечения.

Читайте так же:  Черная кожа у собак лечение

Перикардиоцентез (пункция содержимого перикарда) под контролем УЗИ не всегда позволяет четко дифференцировать по однократной цитологии доброкачественный геморрагический перикардит от опухолевых выпотов.

Признаки тампонады сердца

Симптомы тампонады сердца у собак:

  • бледные слизистые;
  • частый, слабый пульс;
  • низкая температура тела;
  • тяжелое дыхание;
  • обморок;
  • увеличение живота в объеме (асцит);
  • депрессия, летаргия;
  • шок.

Стабилизация пациента возможна только в условиях стационара.

Виды опухолей сердца

Опухоли сердца у мелких домашних животных встречаются редко и преимущественно возникают у старых особей. Существуют доброкачественные и злокачественные, первичные и вторичные (метастатические) опухоли сердца.

К доброкачественным опухолям относят миксому, рабдомиому, гемангиому, фиброму, а из злокачественных, наиболее часто встречаются саркомы, гемангиосаркома, фибросаркома, миксосаркома и лимфосаркома. Хемодектомы могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Первичные опухоли сердца у собак являются редкими, чаще встречаются метастазы других органов.

Локализация опухолей может быть различна, а определение — опухоли сердца предполагает новообразования, которые могут быть в полости сердца, в сердечной мышце, перикарде и крупных сосудах. Миксома, к примеру, чаще всего локализуется в левом предсердии и растет из межпредсердной перегородки. Злокачественные же опухоли, как правило, поражают левый желудочек. Гемангиома и гемангиосаркома – это опухоли, исходящие из кровеносных сосудов. Хемодектомы происходят из хеморецепторных клеток дуги аорты и наиболее распространены у старых кобелей брахицефалических пород. У пациентов с хемодектомой часто встречаются сопутствующие первичные опухоли эндокринной системы.

Клинические признаки опухолей сердца

Клинические проявления опухолей миокарда зависят от локализации опухолевого процесса и степени распространенности в тканях, нарушения гемодинамики. У животного могут наблюдаться явления острой сосудистой недостаточности вследствие нарушений ритма, в некоторых случаях может развиться застойная сердечная недостаточность, сопровождающаяся возникновением выпота в перикардиальной сумке. У некоторых животных может встречаться анемия. Течение доброкачественных опухолей миокарда может проходить и без выраженных клинических признаков.

Причины тампонады сердца

Причины, приводящие к тампонаде сердца у собак:

  • идиопатический выпот (нет выявленной причины);
  • опухоль сердца, разрыв опухоли;
  • разрыв левого предсердия;
  • травма;
  • разрыв интраперикардиальной кисты.

Почему возникает приступ?

Чаще всего под понятием «сердечный приступ» имеется в виду нарушение работы сердца, связанное с патологическими изменениями главной сердечной мышцы – миокарда. Природой предусмотрено, что в сосудах собачьего сердца практически не должно образовываться холестериновых бляшек, перекрывающих доступ крови к сердечным тканям. Однако по причинам, приведенным выше, у наших питомцев все чаще диагностируется атеросклероз сосудов, в результате которого нарушается питание миокарда и собаке становится плохо с сердцем.

Данный недуг наиболее часто встречается у пожилых псов, а у молодых животных он может возникать на фоне патологий эндокринной системы.

Опухоли сердца

Объемные образования сердца у собак и кошек встречаются редко. К ним можно отнести доброкачественные и злокачественные, первичные и вторичные (метастатические) опухоли.

Опухоли сердца могут быть разделены на три группы:

  • Опухоли основания сердца и крупных сосудов
  • Опухоли сердечной стенки
  • Опухоли околосердечной сумки (перикарда)

У собак наиболее распространенными являются гемангиосаркома, которая локализуется в правом предсердии и чаще всего является следствием метастатического поражения, и хемодектома – опухоль нервной ткани в области аорты. У кошек высока встречаемость гемангиосаркомы и лимфосаркомы.

Опухоли сердца чаще встречаются у собак среднего и пожилого возраста (7-15 лет). У молодых собак и кошек чаще всего диагностируют лимфому или лимфосаркому перикарда сердца.Локализация опухоли влияет на внутрисердечную гемодинамику и функциональные нарушения сердца.

У собак отмечается породная предрасположенность к развитию некоторых опухолей сердца.

Гемангиосаркомы чаще всего встречаются у афганских борзых, английского кокер спаниель, добермана, лабрадора ретривера, миниатюрного пуделя.

Опухоли основания сердца (хемодектомы) чаще всего встречаются у собак брахиоцефалических пород. К ним относят боксеров, французских бульдогов, бостон терьеров, пекинесов, мопсов. Хемодектомы развиваются из хеморецепторов клеток, чувствительных к содержанию в крови кислорода и углекислого газа. Хроническая гипоксия вызывает гиперплазию и неоплазию хеморецепторов, что объясняет предрасположенность данных пород собак к развитию хемодектом.

Доброкачественные опухоли сердца у собак и кошек, в отличие от человека встречаются крайне редко и в основном представлены рабдомиомами.

Клинические признаки

Кашель, снижение толерантности к физической нагрузке, одышка и эпизодический обморок являются обычно наблюдаемыми симптомами [10]. Перикардит и сердечная тампонада являются частыми осложнениями и в некоторых случаях может наблюдаться трахеобронхиальная лимфаденопатия.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз будет включать другие опухоли на грудной клетке, включая лимфому, остеосаркому, Coccidioides spp, Aspergillus spp, Nocardia spp, Penicillium spp, Mycobacterium spp и другие нейроэндокринные заболевания [14].

Некоторые опухоли хирургически не подлежат резекции, поскольку они имеют тенденцию к раздроблению бифуркации сонной артерии по мере ее увеличения [15].

Они могут контролироваться лучевой терапией. см. ДКМП.

Рекомендованная литература

  1. Kromhout K et al (2012) Magnetic resonance and computed tomography imaging of a carotid body tumor in a dog. Acta Vet Scand 54:24
  2. Noszczyk-Nowak A et al (2010) Cases with manifestation of chemodectoma diagnosed in dogs in Department of Internal Diseases with Horses, Dogs and Cats Clinic, Veterinary Medicine Faculty, University of Environmental and Life Sciences, Wroclaw, Poland. Acta Vet Scand 52:35
  3. Nowak M et al (2008) Infiltrative form of a tumour in cardiac base in a dog with dilated cardiomyopathy: clinical and morphological correlations. A case report. Bull Vet Inst Puławy 52:485–490
  4. Obradovich JE et al (1992) Carotid body tumors in the dog. Eleven cases (1978-1988). J Vet Intern Medicine 6(2):96–101
  5. Kay JM & Laidler P (1977) Hypoxia and carotid body. J Clin Path 11:30–44
  6. Szczech GM et al (1973) Chemodectoma with metastasis to bone in a dog. J Am Vet Med Assoc 162(5):376–378
  7. Callanan JJ et al (1991) Metastatic aortic body tumour causing neck pain in a dog. J Small Anim Pract 32(10):525–528
  8. Sterczer A et al (2011) A case of synchronous hepatocellular carcinoma and aortic body chemodectoma in a dog — pathological case report. Acta Vet Hung 59(1):113-121
  9. Noszczyk-Nowak A et al (2010) Cases with manifestation of chemodectoma diagnosed in dogs in Department of Internal Diseases with Horses, Dogs and Cats Clinic, Veterinary Medicine Faculty, University of Environmental and Life Sciences, Wroclaw. Poland. Acta Vet Scan 52:35
  10. Rancilio NJ et al (2012) Use of three-dimensional conformal radiation therapy for treatment of a heart base chemodectoma in a dog. J Am Vet Med Assoc 241(4):472-476
  11. Brown P et al (1997) Immunohistochemical characteristics of canine aortic and carotid body tumours. J Am Vet Med Assoc 211:736–740
  12. Deim Z et al (2007) Carotid body tumor in dog: a case report. Can Vet Journal 48(8):865–867
  13. Yamamoto S et al (2013) Histopathological and Immunohistochemical Evaluation of Malignant Potential in Canine Aortic Body Tumours. J Comp Pathol Feb 25
  14. Jones BG & Pollard RE (2012) Relationship between radiographic evidence of tracheobronchial lymph node enlargement and definitive or presumptive diagnosis. Vet Radiol Ultrasound 53(5):486-491
  15. Deim Z et al (2007) Carotid body tumor in dog: a case report. Can Vet Journal 48(8):865–867
Читайте так же:  Послеоперационный свищ у собаки лечение

Клиничекие признаки перикардиального выпота у собак

Клинически больные собаки обычно имеют симптомы правосторонней застойной сердечной недостаточности, включая генерализованную слабость, обморок, асцит и одышку. Клинические осложнения включают также тахиаритмии и фибрилляцию предсердий [24], отек легких, хилоторакс [25] и артериальную тромбоэмболию.

Что такое тампонада и как она возникает?

Для предотвращения смещения сердца внутри грудной клетки и сохранения его оптимального размера и формы природой предусмотрена защитная околосердечная сумка, образованная из тонкой соединительной ткани – перикард.

Изнутри перикард покрыт мезотелиальными клетками, вырабатывающими специальную жидкость, которая выполняет роль смазки и позволяет сердцу легко скользить внутри сердечной «рубашки». У здоровой собаки объем такой серозной жидкости составляет от 2 до 10 мл.

В результате патологических процессов может начаться избыточное образование жидкости в околосердечной сумке (выпот), что и является причиной возникновения такого жизнеугрожающего состояния у собак как тампонада сердца. При этом излишняя жидкость оказывает давление на сердце, сжимает его и мешает наполнению сердца кровью. Как следствие такого состояние значительно уменьшается сердечный выброс крови и давление в артериях резко снижается, что может привести к смерти собаки.

Профилактика сердечных приступов

Если у вашего любимца уже имеется в анамнезе сердечный приступ, то с этого момента визиты к кардиологу должны стать регулярными, вне зависимости от состояния здоровья пса. Это поможет контролировать ситуацию и предупредить новые приступы.

Видео (кликните для воспроизведения).

Особое внимание должно быть уделено правильному распределению физических нагрузок собаки. Ей нельзя будет переутомляться, но посильная двигательная активность помогает избежать ожирения, которое негативно влияет на работу сердца.

В случае, если приступ возник на фоне какого-либо основного заболевания, то необходимо проводить постоянную терапию данной болезни во избежание повторения сердечного приступа.

Хозяин должен пересмотреть рацион питания своего питомца и проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом, который разработает для животного легкую и питательную диету.

И, конечно же, для собаки очень важно чувствовать вашу любовь, видеть вашу заботу и жить в спокойной домашней обстановке!

Перикардит у собак. Перикардиальный выпот

Гемоперикард вследствие гемангиосаркомы, вызванного кровоизлиянием в перикардиальный мешок. Данная патология еще имеет название — перикардиальный выпот. Патология вызывает вторичную сердечную тампонаду [1].

Перикардит — относительно редкое кардиологическое заболевание у собак, характеризующееся воспалением перикардиального мешка, которое окружает сердце.

Перикардит у собак имеет многофакторную этиологию, приводит к формированию перикардиального выпота или перикардиальных масс, которые вызывают нарушения проводимости и сокращения сердца и могут приводить к острой правожелудочковой и левожелудочковой сердечной недостаточности [2].

Основным осложнением перикардита является развитие тампонады сердца, синдром с увеличением перикардиального давления, приводящий к уменьшению диастолического наполнения сердца кровью. Это может быстро привести к систолической дисфункции, снижению сердечного выброса и острой сердечной недостаточности и даже кардиогенному шоку.

Участие аутоиммунных процессов при формировании перикардита у собак маловероятно, учитывая, что сывороточные антинуклеарные антитела и концентрация IgG, Ig и M в сыворотке и перикардиальной жидкости часто не изменяются [3].

Причины перикардита у собак включают, в порядке значимости:

У собак наиболее распространенными причинами перикардиального выпота, которые требуют перикардиоцентеза, являются сердечная неоплазия и идиопатический перикардиальный выпот.

Диагностика при перикардиальном выпоте у собак

Предварительный диагноз при перикардите у собак может быть установлен аускультацией тепла (глухие звуки), рентгенограммы (кардиомегалия — большое и круглое сердце, отек легких) и ЭКГ (снижение ЭКГ-вольтажа, брадикардия), но эхокардиография обычно является окончательной для постановки правильного диагноза [26].

Патологоанатомическая диагностика перикардита у собак

Патологоанатомическая диагностика перикардита у собак при посмертном исследовании сердечной ткани обычно обнаруживают перикардиальный фиброз, сопровождающийся смешанной воспалительной реакцией, часто с большей интенсивностью на поверхности сердца. Периваскулярные лимфоплазматические агрегаты часто отмечаются на поверхности плевры и внутри фиброзного перикарда. Гистологически часто трудно четко отличить идиопатический перикардит от неоплазий-индуцированных патологоанатомических образцов без идентификации неопластической ткани [27].

Лечение

Если специалистом подтвержден диагноз «тампонада сердца», то собаке проводится пункция перикардиального пространства. Провести процедуру можно только в условиях стационара, так как ветеринар под контролем УЗИ вводит в околосердечную сумку тонкую иглу и удаляет из нее всю лишнюю жидкость. После этого сердце расправляется и восстанавливает свой нормальный объем, в результате чего усиливается сердечный выброс и происходит стабилизация артериального давления.

Читайте так же:  Перхоть у собаки на спине лечение отзывы

Во время проведения перикардиоцентеза собака вдыхает воздух, обогащенный кислородом, за ее состоянием, давлением и работой сердца следит доктор.

После окончания процедуры самочувствие животного улучшается, но необходимо будет осуществлять лечение той патологии, которая вызвала тампонаду сердца.

Тампонада сердца у собак

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Перикард (или околосердечная сумка) – тонкая соединительнотканная оболочка, окружающая сердце. Выполняет защитную функцию, препятствует смещению сердца при изменении положения тела, предотвращает чрезмерное растяжение сердца, т.е. способствует сохранению оптимальной формы сердечного силуэта. Внутренняя поверхность перикарда выстлана мезотелиальными клетками, которые выделяют небольшое количество серозной жидкости, позволяющей сердцу свободно скользить внутри перикардиального мешка. В норме в перикардиальной полости содержится мл свободной жидкости.

Тампонада сердца – угрожающее жизни состояние, сопровождающееся скоплением избыточного количества свободной жидкости в полости перикарда. Давление жидкости на сердечные камеры препятствует адекватному наполнению сердца кровью, сердечный выброс при этом стремительно падает, также наблюдается резкое снижение артериального давления. Столь значимое изменение гемодинамики может привести к гибели животного.

Тампонада сердца может быть острой или хронической. При острой тампонаде сердца выраженное ухудшение состояния животного наблюдается при скоплении гораздо меньшего объема свободной жидкости, чем при хронической форме. Во втором случае перикард постепенно растягивается, гипертрофируется под воздействием избыточного давления и становится способным вместить несколько сотен мл выпота.

Диагностика и лечение

При сердечном приступе врач первым делом осуществит купирование данного состояния, а затем проведет обследование вашего любимца.

Для начала доктор введет собаке препараты, которые помогут ему успокоиться, снимут боль, восстановят сердечный ритм.

После этого пес пройдет полное обследование, включающее:

проведение анализов мочи и крови;

Полученные результаты прояснят картину и позволят ветеринару поставить точный диагноз. После установления диагноза доктор назначит вашему питомцу лечение, которое будет основано на приеме ряда лекарственных препаратов.

Для достижения стабильного результата терапии и продления жизни собаки хозяин должен строго следовать всем рекомендациям врача и не прекращать лечение после первых признаков улучшения здоровья у животного.

Лечение

Хирургическое лечение при опухолях сердца предполагает иссечение опухоли, частичное или полное удаление предсердия или перикарда.

В соответствии с участками локализации тех или иных опухолей, их полное хирургическое иссечение может представлять большую сложность. В таких случаях приветствуется хирургическая биопсия с целью определения дальнейшей тактики химиотерапии.

К сожалению, часто у животного опухоли сердца и крупных сосудов протекают бессимптомно и выявляются в виде случайных находок или при нарушении гемодинамики сердца с появлением признаков сердечной недостаточности.

Периодическая диспансеризация с проведением ЭХО КГ позволяет диагностировать данную патологию на начальных этапах её развития.

Опухоли сердца у собак

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Хемодектома у собак — опухоль сердца (определение болезни, диагностика и лечение)

Хемодектома (параганглиома) — это редкая медленно растущая нейроэндокринная неоплазия собачьего сердца.

Каротидная опухоль тела (хемодектома) у собаки [1]

Опухоль тела аорты собаки [2]

Хемодектома — это хеморецепторные опухоли, которые происходят из парагагглиальных хромаффин-негативных клеток гломуса эмбрионального нервного гребня. Это опухоли органов хеморецептора, которые обнаруживают изменения в артериальной крови, кислороде, углекислом газе и рН [1], которые обычно обнаруживаются у сердечной основы, но иногда их можно обнаружить в миокарде [3].

У собак известно несколько форм хемодектомы:

  • Опухоль каротидного тела
  • Опухоль аортального тела

Хотя они обычно связаны с каротидным или аортальным синусом, они также регистрируются в барабанной полости и нижнем блуждающем ганглии. Каротидные опухоли тела появляются менее частыми и обычно более злокачественными, чем опухоли аортального тела, которые обычно нефункциональны [4]. Обычно выделяют катехоламины и серотонин, что осложняет клиническое проявление [5].

Метастазы обычно встречаются в региональных лимфатических узлах и большинстве висцеральных органов [6, 7], а также обнаружены совпадающие неродственные опухоли [8].

Больные собаки обычно старше, собаки — брахицефалы, такие как боксер, и симптомы относятся к сердечным нарушениям, связанным с массовыми поражениями [9]. У брахицефальных породах их лицевые аномалии вызывают хроническую гипоксию и, как предполагается, обеспечивают причину гиперплазии и, наконец, неоплазию хеморецепторных клеток [1].

Диагностика опухолей сердца у собак

Опухоли миокарда следует дифференцировать от идиопатического перикардита, характеризующегося возникновением перикардиального выпота, кардиомиопатий, застойной сердечной и клапанной недостаточностей, не связанных с развитием опухоли.

Диагностические методы исследования включают рентгенологическое исследование, эхокардиографию и электрокардиографию, КТ и МРТ диагностику. С их помощью можно оценить размеры и форму сердца, структуру миокарда и диагностировать виды аритмий. Перикардиоцентез – метод прокола полости перикарда, используют для выявления характера содержимого и наличия специфических опухолевых клеток. Окончательный диагноз устанавливается на основании результатов гистологического исследования материала, как правило, после прицельной эндоскопической биопсии и операций.

Лечение

Если у пациента диагностирована тампонада сердца, показано немедленное проведение перикардиоцентеза. Полость перикарда пунктируется специальным катетером, жидкость откачивается, что способствует декомпрессии сердца. Правый желудочек и правое предсердие расправляются, происходит восстановление сердечного выброса, стабилизация артериального давления. Процедура проводится только в условиях стационара под контролем УЗИ. Во время процедуры животное получает оксигенотерапию, врач мониторирует сердечный ритм, артериальное давление и общее состояние пациента.

Дальнейший прогноз зависит от причины, вызвавшей тампонаду сердца.

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Читайте так же:  Микоз у собак симптомы и лечение

Гемангиосаркома у собак

Перевод с английского
Адаптация: Марк Пака

Гемангиосаркома — злокачественная опухоль из элементов стенки кровеносных сосудов. Она часто является причиной сильных внутренних кровотечений. Опухоль агрессивна и быстро метастазирует. Прогноз неблагоприятный. Исключение составляет только кожная форма заболевания, опухоль кожи можно удалить хирургическим путем и добиться полного выздоровления. В других случаях с помощью медикаментозного лечения можно достичь временных ремиссий.

Теоретически, гемангиосаркома может появиться в любой части организма, везде, где есть кровеносные сосуды. Но можно выделить наиболее распространенные области её локализации:

  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Селезенка
  • Сердце

Кожная форма

Кожную форму гемангиосаркомы делят на дермальную (собственно кожную) и гиподермальную (подкожную). Дермальная форма — это новообразование на коже или черного цвета. Появление такой опухоли связывают с воздействием солнечной радиации на открытые участки кожи или на области с редкой шерстью, например, на животе. Собаки с короткой белой шерстью (далматины, питбультерьеры и др.) предрасположены к кожной форме заболевания. Примерно 1/3 таких опухолей начинает быстро метастазировать, и очень важно вовремя удалить новообразование.

В ходе хирургической операции опухоль полностью иссекают в пределах здоровой ткани. После чего её следует обязательно отправить на гистологическое исследование с целью подтвердить диагноз заболевания и оценить риск возникновения рецидива. Если в ткани, окружающей опухоль, не обнаруживается опухолевых клеток, то считается, что опухоль удалена полностью, и рецидива быть не должно.

Чтобы исключить наличие метастазов проводят дополнительное обследование:

  • Рентгенография грудной клетки — метастазы часто обнаруживаются в легких. С помощью этого метода можно выявить только крупные метастазы размером более 3 см.
  • Ультразвуковое обследование брюшной полости, в частности селезенки.
  • Ультразвуковое обследование сердца.

С помощью УЗИ можно обнаружить даже опухоли маленького размера.

Подкожная гемангиосаркома

При этой форме кожа над новообразованием абсолютно нормальная. Сама опухоль черного цвета, располагается под кожей.

Более 60% подкожных опухолей склонны к метастазированию. Опухоль удаляют хирургическим путём. Если при обследовании грудной клетки (рентгенологическое), живота и сердца (ультразвуковое) метастазов не выявлено, то считается, что прогноз условно благоприятный. Однако в дополнение к хирургическому методу лечения рекомендуется провести химиотерапию.

Без химиотерапии средняя продолжительность жизни после операции составляет примерно 172 дня (около 6 месяцев).

Гемангиосаркома селезенки

Селезенка расположена в глубине брюшной полости. При обследовании можно выявить увеличение её размеров или крупные новообразования на её поверхности. Опухоли селезенки бывают доброкачественными и злокачественными, но они одинаково склонны к разрывам и являются причиной сильных внутренних кровотечений. Спленэктомия (удаление селезенки) позволяет предотвратить развитие кровотечений. Но в случае с гемангиосаркомой селезенки основная проблема в том, что она быстро метастазирует, как правило, задолго до того как её обнаруживают и удаляют. У 25% собак с гемангиосаркомой селезенки выявляют аналогичную опухоль в сердце.

После удаления гемангиосаркомы селезенки рекомендуется проведение химиотерапии. Без химиотерапии средняя продолжительность жизни после операции 19–65 дней.

Гемангиосаркома сердца

В этом случае, как и при гемангиосаркоме селезенки, существует опасность развития угрожающих жизни сильных кровотечений.

Сердце окружено оболочкой — перикардом (сердечной сумкой). При разрыве гемангиосаркомы кровь скапливается в перикардиальной полости и оказывает такое сильное давление на сердце, что оно не может нормально функционировать — наполняться кровью, сокращаться и выталкивать кровь.

При рентгенологическом обследовании тень сердца увеличена, имеет сферическую форму. Но на самом деле, размеры самого сердца в пределах нормы, а такую рентгенологическую картину даёт переполненная кровью сердечная сумка. Для подтверждения диагноза проводят УЗИ сердца.

Если собаке не оказать своевременную помощь, будет прогрессивно ухудшаться работа сердца, что приведёт к развитию угрожающих жизни аритмий и к серьезным, порой необратимым, нарушениям циркуляции крови (гемодинамики). Это состояние называется тампонадой сердца. Такому пациенту необходимо в экстренном порядке выполнить перикардиоцентез -ввести иглу в сердечную сумку — и откачать жидкость.

У 63% пациентов на момент обнаружения гемангиосаркомы сердца находят метастазы в других органах.

Без химиотерапии срок жизни после операции (удаление перикарда и гемангиосаркомы с поверхности сердца) составляет примерно 4 месяца. Согласно исследованиям американских специалистов при назначении химиотерапии после хирургического лечения средняя продолжительность жизни может быть увеличена до 175 дней.

Химиотерапия

При всех формах гемангиосаркомы (исключение составляет истинно кожная (дермальная) форма) для увеличения продолжительности жизни пациента необходимо после хирургической операции назначать химиотерапию. Наиболее часто с этой целью используют инъекции Адриамицина (Доксорубицина) каждые 3 недели и таблетки Циклофосфамида 3 раза в неделю в домашних условиях.

Объемные образования сердца у собак и кошек

Лечение опухолей сердца у собак

Лечебные мероприятия зависят от локализации и природы опухоли. Доброкачественные опухоли и некоторые злокачественные, которые вызывают нарушение гемодинамики, подлежат хирургическому лечению. При злокачественных опухолях, в основном, показана химиотерапия. Следует помнить, что химиотерапевтические препараты могут вызывать рвоту, диарею, анорексию, что связано с токсическим действием на желудочно-кишечный тракт. Также может наблюдаться поражение костного мозга, алопеции у животных некоторых пород, кардиотоксическое действие (например, со стороны доксорубицина). У собак иногда возникает асептический геморрагический цистит. Цитостатические препараты противопоказаны беременным животным. Назначаются симптоматические средства для облегчения состояния животного. При возрастании количества выпота в перикардиальной сумке может развиться тампонада сердца. В таких случаях необходима экстренная пункция перикарда и перикардиотомия.

Видео (кликните для воспроизведения).

Для контроля эффективности лечения необходим постоянный ультразвуковой и рентгенологический мониторинг с исследованиями крови.

Источники

Лечение тампонада сердца у собак
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here