Недержание у собак после стерилизации лечение

Предлагаем ознакомится с тематическим материалом в статье: "недержание у собак после стерилизации лечение - 2020" с аргументированными комментариями специалистов и альтернативным мнением.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Причины недержания

Анализируя причины непроизвольного мочеиспускания у собак, наука подразделяет их на три категории:

  1. Поведенческие или естественные. Они связаны с физиологическими особенностями роста животного, а так же с особенностями нервной системы.
  2. Генетические патологии. А именно, врожденная слабость сфинктера (мышечного кольца) мочевого пузыря.
  3. Приобретенные или инфекционные. К ним относятся разного рода заболевания, кроме генетических, травмы, а также физиологическое старение организма.

— Опять хозяин ушёл…

Мочеполовая система собаки полностью формируется к 7-8 месяцам. У некоторых индивидуумов этот процесс может затянуться до года. Поэтому предъявлять требования к молодому животному, несоизмеримые с его физиологией, как минимум не корректно. Гладкие мышцы мочевого пузыря не способны справляться с возложенной на них функцией продолжительное время. Как итог, у щенка проявляется частое недержание мочи. Для устранения проблемы, связанной с лужами в доме, следует сократить время между выгулами питомца.

К поведенческим причинам непроизвольного мочеиспускания относится и недержание, вызванное положительным или отрицательным стрессом. В этом случае выделения имеют малый характер.

Их можно заметить при сильном возбуждении собаки, которое возникает в связи с радостью от встречи с хозяином. Во время сильного испуга животное так же может расслаблять сфинктер незаметно для себя самого и оставлять лужи. В том и другом случае чаще всего проблема изживает себя по мере укрепления нервной системы собаки и увеличения ею жизненного опыта.

Третьей естественной причиной частого мочеиспускания, не требующего медицинского вмешательства, является потребность мечения территории у кобелей и гормональные изменения в организме молодых сук в период первой или второй течки. У последних можно наблюдать частое приседание во время прогулки, не всегда сопровождающееся выделением мочи.

Это поведение нисколько не мешает владельцам, потому что не распространяется на территорию проживания: дом или квартиру. По отношению к самцам вопрос решается просто воспитанием, в процессе которого им объясняется, где метить можно, а где нельзя.

К генетическим причинам недержания мочи у собак относится врожденная патология, именуемая слабостью сфинктера. Сфинктер – это мышца, находящаяся у основания мочевого пузыря. В нормальном состоянии животное способно контролировать эту мышцу, сознательно расслабляя ее для выведения мочи из организма в нужное для себя время.

На работу сфинктера влияют гормоны; у сук – эстроген, у кобелей – тестостерон. Их пониженное содержание в организме приводит к непроизвольному мочеиспусканию. К сожалению, вылечить патологию нельзя. Ее можно лишь взять под контроль, давая собаке определенные медикаменты в течение всей жизни.

— Опять заболел…

Приобретенные причины частого мочеиспускания у собак можно разделить на несколько групп:

  1. Появившиеся в результате какого-либо заболевания, например, мочекаменной болезни, цистита, простатита, воспаления мочевого пузыря, рака предстательной железы и др.
  2. Вызванные повреждением позвоночника. В этом случае наблюдается разрушение нервных окончаний спинного мозга, в результате чего происходит снижение чувствительности неврологических рецепторов и, как итог, ослабление сфинктера.
  3. Являющиеся следствием травмы головного мозга.
  4. Спровоцированные ожирением животного.
  5. Появившиеся после кастрации или стерилизации. После этих процедур изменяется гормональный фон животного. Изменение же гормонального фона оказывает влияние на чувствительность гладкой мускулатуры и на ослабление кольцевидной мышцы сфинктера.
  6. Связанные с процессом старения организма.

Внимание! Из-за большого количества существующих причин недержания мочи у собак владельцам порой очень трудно понять, какая из них кроется в их индивидуальном случае. Поэтому своевременное обнаружение симптомов несвойственного ранее поведения у своего питомца поможет оперативно диагностировать зарождающуюся болезнь и не дать ей развиться в патологию.

Что такое недержание мочи

Так называется процесс неосознанного выделения мочи из мочевого пузыря во внешнюю среду. В большинстве случаев эта патология – следствие неправильной работы, слабости сфинктера мочевого пузыря. Соответственно, при накоплении достаточного объема жидкости в полости органа она просто начинает подтекать из-за повышенного давления.

Вышеописанный тип недержания называется «сфинктерной недостаточностью» и является наиболее распространенной формой патологии (не только в ветеринарии, но и в медицине). Вообще, существует очень много возможных этиологических предпосылок недержания, но в данном случае нам интересна лишь один тип – недержание, возникшее у животного на фоне стерилизации.

Последствие стерилизации

Ветеринары до сих пор не могут точно определить причины недержания мочи после стерилизации. Пока специалисты склоняются к тому, что это – результат изменения гормонального фона.

Данное осложнение наблюдается примерно в 10 % случаев.

Соответственно, и лечение недержания мочи у собаки после стерилизации назначают гормональными препаратами путём введения их методом эндоскопии.

Иногда практикуется хирургическая операция – работу соответствующих мышц стимулируют с помощью их ушивания или просто изменяют местоположение мочевого пузыря.

Меры профилактики

Взяв на себя ответственность по содержанию собаки нужно все время помнить о том, что легче не допустить развитие той или иной проблемы, связанной со здоровьем питомца, чем ее вылечить.

Снизить риск развития недержания мочи у животного можно простым поддержанием его иммунитета. Для этого предлагаемая собаке пища должна быть качественной, сбалансированной и содержать в себе все необходимые микроэлементы и витамины. В зимний период нужно обязательно включать в рацион животного витаминные добавки. Перед этим лучше пройти консультацию у ветеринара, который подберет комплекс витаминов, опираясь на информацию о состоянии здоровья конкретной собаки и ее активности в течение дня.

Еще одной мерой профилактики является необходимость исключения переохлаждения животного. Ведь именно воспалительные процессы, инфекции и цистит провоцирует непроизвольное мочеиспускание.

Также нужно подобрать график выгула собаки, который будет ей комфортен в плане пауз между удовлетворением естественных потребностей. Необходимо терпеливо объяснить правила поведения в доме.

Немаловажный фактор профилактики, о котором почему-то все забывают, связан с предоставлением собаке физических нагрузок. Чем больше собака ходит, бегает, тем крепче становится ее физическое состояние, тем гибче и выносливее становятся ее мышцы, в том числе и мышцы сфинктера, которые отвечают за процесс контролирования мочеиспускания.

Ням-ням

Что делать и чем лечить?

Диагностировав причину возникновения недержания мочи у собаки, ветеринарный врач приступает к составлению плана лечения.

Существуют два вида лечения:

  1. Фармакологический, позволяющий контролировать заболевания посредством лекарств.
  2. Хирургический, являющийся более радикальным видом и применяющийся в ряде случаев, когда животное получило травму мочевого пузыря, либо травму позвоночного столба. Коме6 того хирургическое вмешательство назначается пациентам, у которых были обнаружены камни в почках или новообразования.
Читайте так же:  Асцит у собаки лечение в домашних условиях

При цистите или каком-либо другом инфекционном заболевании назначается курс антибиотиков, пропив которые, собака полностью избавляется от недержания и начинает жить обычной жизнью.

Если причина недержания мочи кроется в нервном расстройстве, возникшем в связи с пережитым собакой стрессом, ветеринарный врач подбирает животному успокоительные средства, которые расслабляют мускулатуру. В комплексе с лекарствами он назначает терапию, направленную на поддержание нормального морального состояния пациента в домашних условиях и во время его выгула.

Во всех случаях, когда самопроизвольное мочеиспускание вызвано ослаблением гладкой мускулатуры и сфинктера, врач выписывает гормональный препарат, поддерживающий и повышающий чувствительность нервных окончаний. Данное средство выписывается животному на всю жизнь. С помощью него владелец может эффективно контролировать недержание мочи у своего питомца.

В тех случаях, когда диагностика показала, что недержание мочи у собаки появилось после стерилизации, ей назначаются медикаменты, стимулирующие гормональный фон. Если они не помогают и не решают проблему, животному проводят эндоскопию через брюшную полость.

Операция выглядит следующим образом. Собаке делается небольшой надрез, через который вводится зонд. Зонд предварительно оснащается видеокамерой. Посредством этого зонда в стенки уретры или мочевого пузыря вводят соответствующие препараты. В особых случаях проводят открытую операцию. В процессе ее проведения восстанавливают тонус мышц при помощи их укорочения или введения коллагена. Так же во время операции изменяют положение мочевого пузыря.

— Врач поможет!

Частое мочеиспускание, вызванное травмами спинного мозга, области мочевого пузыря, наличием новообразований удается вылечить только хирургическими методами. Причем для кобелей и сук из-за различия в их анатомии применяется свой конкретный метод: первым назначают урогинекологию мочевого пузыря, вторым – кольпосуспензию.

Кольпосуспензия позволяет переместить шейку мочевого пузыря в полость внутри брюшины. Тем самым достигается синхронное давление на мочевой пузырь и уретру со стороны мышц стенок. В итоге собака начинает быстрее и лучше контролировать процесс мочеиспускания. Кобелям проводят аналогичную операцию – урогинекологию. С помощью нее добиваются точно таких же результатов, исключающих недержание мочи.

Вы здесь

Недержание мочи у собак после стерилизации

Описание и причины

Недержание мочи – непроизвольное выделение мочи из мочевого пузыря в окружающую среду. Недержание мочи обычно развивается при слабости сфинктера мочеиспускательного канала (группы мышц поддерживающей мочевой пузырь в закрытом состоянии), что ведет к непроизвольному (бессознательному) подтеканию мочи при ее накоплении в мочевом пузыре.

Недержание мочи у собак после стерилизации именуется по-научному как первичная недостаточность сфинктерного механизма и является самой распространенной формой недержания у собак. Данная форма недержания мочи имеет множественные синонимы, такие как недержание мочи отвечающее на лечение гормонами, недержание мочи отвечающее на лечение эстрогенами, недержание мочи после кастрации и некоторые другие.

В данном тексте, для простоты понимания, недержание мочи у собак после кастрации будет определяться просто как недержание мочи.

Недержание мочи после стерилизации собак развивается после удаления яичников, средний срок развития признаков по прошествии операции составляет около 3 лет. Исходя из этого, в качестве основной причины развития болезни считают снижение в организме уровня половых гормонов яичников (недостаток эстрогенов). Вероятность возникновения недержания также зависит от времени проведения операции (в каком именно возрасте собаки проведена стерилизация), но до сих пор не определено оптимальное время для проведения операции. Интересный факт, что данная форма недержания может возникнуть также у кобелей после кастрации, корректируется с большим трудом, но к счастью возникает очень и очень редко.

Несмотря на выраженную взаимосвязь между стерилизацией и развитием недержания мочи, точные причины болезни до конца не выявлены, в качестве причины подтекания мочи могут выступать еще несколько факторов, таких как снижение ответа рецепторов уретры, аномальная позиция мочевого пузыря и шейки (смещение в тазовую полость из брюшной), ожирение и аномалии преддверия влагалища. Принято считать, что в проявлении недержания мочи могут играть роль несколько факторов (вместе или по отдельности).

Недержание мочи после стерилизации может развиться у любой собаки, но существует некоторая предрасположенность, у представителей следующих пород повышен риск развития заболевания недержанием мочи: доберман пинчер, лабрадор ретривер, боксер, ротвейлер, ирладнский сеттер, гигантский шнауцер, старая английская пастушья собака, немецкая пастушья собака, английский спрингерспаниель и веймаранер. Также, у чистокровных пород собак контроль недержания достигается с некоторыми затруднениями, по сравнению с обычными дворняжками.

Недержание мочи не следует путать с мочеиспусканием в неположенном месте или в неположенное время (нечистоплотность), при развитии недержания собака не осознает происходящего, при нечистоплотности происходит произвольное мочеиспускание.

Клинические признаки

Как уже было сказано выше, недержание мочи после стерилизации развивается через 3 года после операции (средний срок), частота развития данного недержания мочи составляет порядка 20%, т.е. каждая пятая стерилизованная собака проявляет признаки подтекания мочи различной степени выраженности (усредненная статистика по всему поголовью стерилизованных собак). Но недержание мочи редко развивается у малых и средних собак, в подавляющем большинстве случаев к нему предрасположены собаки с массой тела составляющей больше 20 кг.

Характерным клиническим признаком недержания мочи после стерилизации является подтекание мочи каплями во время сна или при отдыхе животного на боку. Недержание мочи может наблюдаться у собаки постоянно, может на время затихать, а потом снова возвращаться, но полного прекращения признаков ожидать не стоит. Выраженность признаков или количество теряемой при отдыхе мочи, достаточно разнообразно, это зависит от степени поражения сфинктера мочевого пузыря, они значительно разнятся в каждом конкретном случае.

Осложнениями нарушения мочеиспускания после стерилизации является бактериальное воспаление постоянно увлажняемой кожи промежности и развитие вторичной инфекции нижних мочевыводящих путей. При воспалении кожи от подтекания мочи (мочевые ожоги), вокруг влагалища отмечается очаговое исчезновение волос, покраснение кожи и образование корок. К осложнениям заболевания можно отнести присоединение инфекции нижних мочевыводящих путей (бактериальный цистит), при этом появляются новые признаки: повышается частота мочеиспускания в сознательном состоянии.

Питание животного диетой с большим содержанием соли и тяжелые системные заболевания собаки (пр. хроническое заболевание почек, синдром Кушинга) ухудшают признаки недержания мочи.

Диагностика

Диагноз недержания мочи у стерилизованных сук устанавливается на основании характерных признаков заболевания (подтекание мочи во сне и на отдыхе), а также по ответу на пробное лечение. В ряде случаев применяются дополнительные диагностические тесты – радиографическое и ультразвуковое исследование мочевого пузыря, анализы мочи, анализы крови и прочее.

Читайте так же:  Первые признаки чумки у собаки лечение

Лечение

В лечении животных с недержанием мочи после стерилизации применяются медикаментозные и хирургические методы, в большинстве случаев бывает достаточно подбора препаратов. В идеале, все животные с данным недержанием мочи получают выгоду от введения коллагена под слизистую мочеиспускательного канала, но данный вид лечения характеризуются слабой доступностью и высокой стоимостью. Далее методы лечения недержания мочи после стерилизации описываются чуть подробнее.

Медикаментозное лечение

Препаратом выбора при недержании мочи после стерилизации собак является фенилпропаноламин (доступен как ветеринарный препарат пропалин), данный вид лекарства повышает функцию сфинктера мочевого пузыря. Эффективность лечения пропалином составляет порядка 75%-90%. При недостаточной эффективности пропалина, собаке с недержанием, назначаются препараты женских половых гормонов (пр. женский препарат овестин), они обладают высокой эффективностью, но несут за собой вероятность развития некоторых побочных эффектов (пр. признаки течки, угнетение костного мозга). В ряде случаев недержания мочи используется сочетанное применение фенилпропаноламина с эстрогенами, а также могут назначаться некоторые другие препараты. В каждом конкретном случае, подбор медикаментозного лечения осуществляется врачом ветеринарной клиники совместно с владельцем животного

Инъекция коллагена под слизистую оболочку уретры

При данном виде лечения недержания мочи после стерилизации посредством сложного эндоскопического оборудования под слизистую оболочку в области сфинктера вводится коллаген, при этом всегда отмечается улучшение мочеиспускания (от полного разрешения проблемы до сглаживания признаков). Данный вид лечения требует как дорогостоящего оборудования, так и высокого профессионализма ветеринарного врача, на территории России доступен лишь в единичных клиниках.

Кольпосуспензия

Суть кольпосуспензии – хирургическим путем в брюшной полости происходит подтягивание специальным шовным материалом влагалища к лонным (лобковым) костям. После этой операции, в большинстве случаев, достигается облегчение признаков недержания мочи, но через год после операции положительный эффект сходит на ноль.

Прогнозы

Недержание мочи после стерилизации собак, в большинстве случаев удается либо свести к нулю медикаментозно, либо значительно смягчить клинические проявления. Упорные и не поддающиеся лечению случаи недержания у собак редки.

Недержание мочи больше отражается на владельце животного, доставляя ему некоторые неудобства, на общее состоянии собаки болезнь не оказывает значительного влияния.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Недержание мочи у собаки после стерилизации

В ветеринарии существуют так называемые «рядовые» операции, которые проводятся практически каждый день и при проведении которых риск развития хоть каких-то осложнений крайне невелик. Сюда, к примеру, относится стерилизация. Но проблемы все равно бывают. Недержание мочи у собаки после стерилизации встречается редко, но это – не исключительный случай.

Лечение недержания у собак

Неплохие результаты показывает медикаментозная терапия. Так, очень хорош фенилпропаноламин. В ветеринарии обычно используется его аналог, пропалин. Действие препарата основано на стимуляции уретрального сфинктера.

Интересно! При своевременно начатом его введении эффективность терапии может достигать 75%-90%.

Если по какой-то причине эффект от введения невысок, используют медицинский препарата овестин. Но! Это лекарство должно использоваться только при условии постоянного ветеринарного контроля, так как высока вероятность тяжелых побочных эффектов (вплоть до угнетения функции красного костного мозга).

Более радикальным методом лечения является введение коллагена в область сфинктера мочевого пузыря. Операция крайне недешевая, так как для этого используется особый эндоскоп. К преимуществам процедуры можно отнести ее высокую эффективность: даже в запущенных случаях удается существенно улучшить состояние животного. Увы, но, помимо высокой стоимости, методика эта требует столь специфического оборудования и настолько высокой квалификации специалиста, что ее проводят лишь в единичных клиниках.

Если друг наделал лужу … недержание мочи у собак: причины и лечение

Четвероногий друг в доме – обычно радость, пусть и с определёнными хлопотами. Даже с первых дней своего появления в вашем доме, когда щенок оставляет на полу лужи и грызёт ботинки.

Но бывает, когда недержание мочи возникает уже во взрослом возрасте. И далеко не всегда это – признак приближающейся старости или демонстративное выражение недовольства. В большинстве таких случаев питомцу нужна неотложная помощь.

Профилактика

Чтобы избежать этого весьма неприятного явления или свести к минимуму возможность его возникновения, нужно соблюдать несколько нехитрых, но необходимых правил:

  • чаще гулять со своим питомцем – если он будет долго терпеть при позывах к мочеиспусканию, сфинктер может начать сокращаться самопроизвольно;
  • не допускать переохлаждения собаки, не пускать её в воду в холодное время года;
  • соблюдать режим питания;
  • избегать травм животного;
  • ограничивать от стрессовых ситуаций.

И самое главное – следует быть внимательнее к своему другу и при первых признаках болезни обращаться в ветклинику.

Чем раньше начнётся исцеление, тем вероятнее положительный результат.

Дополнительно ознакомьтесь с кратким видео о такой патологии, как недержание мочи у собак:

+7 (812) 701-02-14
Круглосуточно

Услуги нашего центра

Диагностика, лечение, груминг

Текущие акции и скидки

Выгодные предложения — экономия до 30%

Информация для клиентов

Видео (кликните для воспроизведения).

Для оформления договора на оказание ветеринарных услуг необходим ваш паспорт!

Записаться на прием

К нашим специалистам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.

Вызов на дом

Если ваш питомец нуждается в квалифицированной медицинской помощи, и у вас нет возможности доставить его в клинику, заказывайте выезд ветеринарного врача на дом. Работаем и выезжаем на вызов круглосуточно.

Груминг кошек и собак

Анжелика Витальевна Горбатова — профессиональный грумер. Мастер найдет подход даже к самому капризному домашнему любимцу!

Лечение экзотических животных

Наш Ветеринарный центр занимается диагностикой и лечением экзотических животных! В центре принимает Елена Владимировна Осипенко — один из лучших специалистов в городе по экзотическим животным!

Задать вопрос

Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники.

Новости клиники

Симптомы и диагностика

Первым и самым приметным симптомом потери тонуса сфинктером, а также атонии мочевого пузыря у собак, то есть ослабления мышечных стенок, является частое мочеиспускание, которое требует обязательного лечения. Процесс мочеиспускания происходит мучительно для собаки и не приносит ей удовлетворение.

— Что-то грустно…

Кобель часто поднимает ногу, долго стоит в таком положении, выдавливая из себя мочу. Но по сравнению с тугой и сильной струей, выделяемой у здорового животного, в данном случае из мочевыводящего канала выходят брызги или капли мочи. Суки постоянно присаживаются и пытаются выцедить из себя лишнюю жидкость. Также как у кобелей наружу выходят лишь капли.

Вторым симптомом, сопровождающим болезнь, является постоянно вздутый живот из-за скопившейся в мочевом пузыре жидкости. Собака при этом становится нервозной, начинает беспокойно бегать в поисках места избавления от неприятного ощущения. Но процесс мочеиспускания так и не наступает. При сильном вздутии живота, если до него дотронуться, чуть надавить или погладить, из животного выделяются капли или маленькие струйки мочи.

Читайте так же:  Лечение глаз у собак лекарства

Еще одним основным симптомом недержания является непроизвольное выделение мочи без видимого беспокойства со стороны собаки. В ряде случаев животное не замечает, что произошло и только когда чувствует под собой лужу, удивленно поднимается, обнюхивая ее, и перекладывается на сухое место. Очень часто это происходит во время дремоты или сна. Именно тогда мышцы наиболее расслабляются и мозг животного перестает их контролировать.

При непроизвольном мочеиспускании часто возникает картина гипертрофированной чистоплотности, когда собака начинает постоянно вылизывать свои гениталии. В ряде случаев этот процесс перерастает в маниакальность, поскольку животное уверенно, что таким образом оно остановит процесс выделения мочи. При этом на коже появляется раздражение и сыпь, порой перерастающая в язвы.

Если у собаки проявился хотя бы один из перечисленных симптомов нужно, не мешкая, отправляться в ветеринарную клинику к специалисту для диагностирования болезни.

Диагностическое обследование включает в себя ряд лабораторных анализов. К ним относится сдача анализа мочи для определения ее состава. После этого ветеринарный врач осуществляет посев мочи. Эта процедура важна для подбора наиболее эффективного антибиотика конкретному животному при его лечении.

Также пациенту проводят рентгенографию для исключения воспалительных процессов и УЗИ для дополнения и подтверждения общей картины состояния собаки. Обязательным анализом является сдача крови, который показывает общее состояние организма, выявляет нет ли каких воспалительных процессов.

Внимание! Только после всесторонней диагностики можно узнать причину частого мочеиспускания у питомца, поставить единственно верный диагноз и начать правильное его лечение.

Пришёл к врачу

Причины патологии

Отметим, что почти в 90% случаях недержание развивается у собак после полноценного обеспложивания, когда были удалены яичники и матка. Срок развития первых клинических признаков – около 3 лет. Из-за этого многие ветеринары считают, что основной причиной недержания в этом случае следует считать сильное снижение уровня половых гормонов в крови животного.

Именно по этой причине специалисты до сих пор не определились с тем, какую форму стерилизации и какой срок ее проведения следует предпочесть (раннюю или позднюю). Исследования в этой области ведутся до сих пор.

Важно! Такая же форма недержания иногда встречается у кастрированных кобелей, причем как-то стабилизировать состояние питомца при этом бывает крайне сложно. К счастью, на практике такие случаи встречаются крайне редко.

Но! Проблема в том, что версия с падением уровня половых гормонов достоверна не всегда. Некоторые собаки никак не реагируют на гормональную терапию, что логично указывает на иные причины патологии. В частности, способствовать ее развитию могут следующие факторы (или их сочетание, что вероятнее):

  • В некоторых случаях снижается чувствительность уретральных рецепторов, вследствие чего они передают недостоверную информацию в мозг.
  • Иногда у стерилизованных кошек мочевой пузырь сильно смещается и растягивается, что также плохо сказывается на процессе мочеиспускания.
  • К вышеописанному результату может приводить ожирение, также являющееся частой проблемой «кастрированных» собак.
  • Изредка к недержанию приводят врожденные аномалии развития преддверия влагалища и самой вагины.

НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ У КАСТРИРОВАННЫХ СУК

У некастрированных сук и кобелей риск недержания мочи низкий (0–1%), но у кастрированных сук частота встречаемости варьирует между 5% и 20%, а у определенных пород она может достигать 60%.

Первый эпизод недержания мочи обычно наблюдается через 2-5 лет после кастрации, но может наблюдаться немедленно или до 10 лет после хирургической операции.

Поэтому, в течение длительного времени взаимосвязь между кастрацией и развитием недержания мочи не распознавалась. Впервые недержание мочи , было описано как побочный эффект кастрации примерно 50 лет назад (Joshua 1965), но прошло примерно 20 лет, пока не была описана причинная взаимосвязь между удалением яичников и недержанием мочи.

Основываясь на их собственных результатах (Arnold1997; Stocklin-Gautschi et al. 2001; Reichler et al. 2005), авторы настоящей статьи уверены в том, что стерилизация является важной причиной возникновения недержания мочи у сук. Из 195 некастрированных и 310 кастрированных самок собак , 20% кастрированных собак показали непроизвольную потерю мочи, наблюдающуюся в первое время после кастрации, в то время как только 2% некастрированных собак имели недержание мочи.
Вдобавок к собственно кастрации, описаны следующие факторы риска развития недержания мочи: порода, вес тела, ожирение, время кастрации, по отношению к началу полового созревания, длина уретры, положение шейки мочевого пузыря и купирование хвоста.

Общее правило увеличения риска недержания мочи с увеличением веса тела, кажется, особенно применимо для определенных более крупных пород собак с породной предрасположенностью для боксеров, ротвейлеров, доберманов, ирландских сеттеров веймаранеров, спрингер спаниелей, бобтейлов и гигантских шнауцеров, в то время как собак и других пород со схожей массой тела, такие как немецкие овчарки и лабрадоры ретриверы, редко страдают этой патологией.

Вид хирургического метода кастрации, овариоэктомия или овариогистерэктомия, судя по всему, не влияет на риск развития недержания мочи у собак , в то время как значение фактора риска «время кастрации» пока дискутируется. Согласно популяционному исследованию, кастрации щенков в возрасте собак и ко времени проведения операции.

Авторы последнего ретроспективного исследования по частоте встречаемости недержания мочи у кастрированных сук пришли к заключению, что из всех рассмотренных переменных, таких как время операции, вес тела, количество щенков в помете до кастрации и выраженность недержания, единственная значимая ассоциация была найдена между весом тела и недержанием мочи. У собак , весящих больше, чем 15 кг, примерно в 7 раз чаще развивалось недержание мочи, но общая частота встречаемости недержания мочи в этом исследовании из 566 собак была только 5.12%. К сожалению, время кастрации, относительно начала полового созревания не было частью статистического анализа.

Патофизиология недержания мочи у собак после кастрации
Несмотря на интенсивные исследования, лежащие в основе патофизиологические механизмы недержания мочи у собак после кастрации пока полностью невыяснены. Хорошо известно, что в пределах года после кастрации давление закрытия уретры значительно снижено. Если давления закрытия уретры снижается ниже критического уровня, у сук развивается недержание мочи (Arnold 1997). Кроме этой несостоятельности уретрального сфинктерного механизма, гиперактивный мочевой пузырь также может способствовать недержанию мочи у собак после кастрации.

Как возможный патофизиологический механизм этих физикальных изменений, кроме ранее постулированного дефицита эстрогенов, дискутируются изменения в секреции гонадотропин релизинг гормона, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (вырабатываемых гипофизом и гипоталамусом. Их рецепторы экспрессируются в нижних выводящих путях, но в какой степени экспрессия этих рецепторов изменяется после кастрации, неясно.

Читайте так же:  Клещ пироплазмоз у собак лечение

Сниженное количество гладкомышечных волокон и более высокое содержание коллагена в нижних мочевыводящих путях также может быть ответственно за начало недержания мочи после кастрации. Эти изменения в содержания коллагена могут обьяснить сниженную мускаринэргическую возбудимость и сократимость гладкомышечных волокон у кастрированных. В отличие от различий, найденных между до и после менопаузы у женщин, соотношение коллагена типа II к коллагену типа I в периуретральных тканях было схоже у некастрированных и кастрированных самок собак.

Недавно было показано ,что имеется сниженное количество глюкозаминогликанов в тканях нижних мочевыводящих путей, которое может быть благоприятствовать гиперактивности мочевого пузыря, а это, в свою очередь, приводит к недержанию мочи.

Простагландины могут, возможно, играть роль в модулировании рефлекса мочеиспускания. Не только их рецепторы, но также циклооксигеназа, энзим, ответственный за их синтез, рассматривается как сравнительно менее экспрессируемый в нижних мочевыводящих путях кастрированных сук.

Медикаментозное лечение недержания мочи у собак успешно в большинстве случаев, независимо от возраста кастрации и степени недержания мочи. Однако, очень важно, чтобы любые лежащие в основе заболевания, вызывающие полиурию и/или сопутствующий цистит, были диагностированы и корректно пролечены.

Первой линией терапии недержания мочи у собак являются альфа -адренергические агонисты, которые обычно используются для стимуляции альфа-адренергических рецепторов, расположенных во внутреннем сфинктере уретры, приводя к увеличению давления закрытия уретры. Уровень успешного лечения варьирует от 86% до 97% для фенолпропаноламина (1.5 mg/kg веса тела 1–3раза в день) и 74–93% для эфедрина (1–2 mg/kg веса тела 2 раза в день ). Согласно исследованию, сравнивавшему эффекты 1,5 мг/кг 1 раз в день фенолпропамина (пропалин) и той же дозой псевдоэфедрина, альфа — агониста и стереоизомера эфедрина, фенолпропаноламин выглядит предпочтительнее. Он вызывает более высокое давление закрытия уретры и менее часто наблюдаются побочные эффекты, такие как раздражение желудочнокишечного тракта, анорексия, раздражительность, агрессивность или апатия.

Интересно, что у кобелей, у которых кастрация, особенно у больших пород собак, может также благоприятствовать развитию приобретенной формы несостоятельности сфинктерного механизма мочевого пузыря, консервативное лечение часто разочаровывает, поскольку, только 44% этих собак удовлетворительно отвечают на лечение фенолпропаноламином.

Использование альфа-адренергических агонистов для лечения недержания мочи у собак противопоказано при заболеваниях, при которых необходимо избегать увеличения давления крови, в частности при большинстве заболеваний почек, сердечных проблемах или глаукоме.

Эстрогены увеличивают чувствительность альфа-рецепторов и, таким образом, подходят для комбинированной терапии недержания мочи у собак с альфа-адренергическими агонистами для потенцирования их эффектов у самок, которые неполностью отвечают на лечение фенопропаноламином в монорежиме. Кроме того, исследования у человека и крыс показали, что эстрогены увеличивают емкость мочевого пузыря и стимулируют рост и пролиферацию клеток. Вследствие редкого, но тяжелого осложнения -супрессии костного мозга- после использования пролонгированных эстрогенных препаратов, должны использоваться только короткодействующие эстрогены, типа эстриола. Исследование фармакокинетики эстриола в плазме собак после повторного орального назначения эстриола 1 раз в день в дозе 2 мг в течение 7 последовательных дней показало отсутствие аккумуляции препарата.

Лечение эстриолом (0,5 -2 мг на собаку в день перорально в течение 5-7 дней, а затем через день и/или снижая дозу каждую неделю для получения минимальной эффективной дозы для лечения недержания мочи после кастрации) уменьшало недержание мочи у 65-83% пролеченных собак. Возможными побочными эффектами являются эстрогеноподобные симптомы, такие как припухание вульвы и привлекательность для кобелей. У сук, которым не была проведена стерилизация, использование эстрогенов должно быть внимательно оценено, поскольку они могут вызывать диапедез в матке, приводя к кровянистым выделениям из матки.

В некоторых случаях, субстанции, используемые у человека, которые влияют на мочевой пузырь, также могут быть применены для лечения недержания мочи у собак. Возможными назначениями являются антихолинэргические препараты, такие как duloxetine (первые испытания с 30 или 60 мг гранул с энтеральным покрытием в капсуле), oxybutynin (0.2 mg/kg 2 раза в день) или трициклический антидепрессант imipramine (5–20 mg перорально 2 раза в день). Как imipramine, так и антихолинэргический спазмолитик flavoxate (10 mg/kg перорально 2 раза в день), стабилизируют мочевой пузырь, а также увеличивают давления закрытия уретры. Flavoxate может легко комбинироваться с альфа-адренергическими агонистами и/ или эстрогенами, если, после исключения цистита, подозревается нестабильность детрузора, способствующая недержанию мочи.

Подкожное применение депонированных аналогов гонадотропин -рилизинг гормона (Деслорелина ацетат 4,7 мг на собаку) увеличивает комплайенс мочевого пузыря и успешно применяется в качестве терапии недержания мочи у собак в монорежиме у приблизительно 50% сук с недержанием мочи . Аналоги гонадотропин -рилизинг гормона особенно подходят для пациентов, демонстрирующих серьезные побочные эффекты после лечения альфа-адренергическими агонистами, или если альфа-адренергические агонисты противопоказаны.
Пока не имеется сообщений о побочных эффектах после использования аналогов гонадотропин -рилизинг гормона у сук после кастрации. Использование депонированных аналогов гонадотропин -рилизинг гормона также устраняет недержание мочи у кастрированных кобелей и у кастрированных кошек .
Предполагается, что наблюдаемый эффект от применения аналогов гонадотропин -рилизинг гормона наблюдается вследствие прямого эффекта гонадотропин -рилизинг гормона на мочевой пузырь, поскольку, ни уровни гонадотропинов отвечающих и неотвечающих на лечение собак, ни экспрессия рецепторов гонадотропина в мочевом пузыре не различались между нестерилизованными и стерилизованными собаками.

У пациентов, с отсутствие устранения недержания мочи после использования альфа-адренергических агонистов или депонированных аналогов гонадотропин -рилизинг гормона, оба эти метода лечения могут быть комбинированы, как дополнительный вариант лечения недержания мочи у собак.

Возможными хирургическими методами лечения недержания мочи у собак являются уретропексия, кольпосуспензия, различные кольцевые техники, гидравлический уретральный сфинктер и подслизистая эндоскопическая/лапароскопическая/цистоскопическая иньекция коллагена крупного рогатого скота, полиакриламидного гидрогеля или гиалуроновой кислоты.

В сравнении с другими хирургическими техниками, эндоскопическое лечение имеет преимущества, представляющие собой визуальный контроль шейки мочевого пузыря, уретры и отверстий мочеточников. Иньекция также может быть повторена, когда необходимо. Если недержание мочи устранено неполностью, дополнительно может быть добавлено медикаментозное лечение. Таким образом, общий показатель успешности лечения составляет 75%.

Вследствие большого значения недержания мочи у людей, продолжаются интенсивные изучения других методов лечения. Клеточная терапия, включая использование мезенхимальных клеток, жировых и стволовых клеток из амниотической жидкости, также как клеток предшественников аутологичных скелетных мышц в настоящее время предлагается для восстановления функциональных мышечных клеток и с целью закрытия сфинктера у женщин с недержанием, обусловленным сфинктерной недостаточностью.У нечеловекоподобных приматов при моделировании стабильной сфинктерной недостаточности мочевого пузыря иньекция в во внутренний сфинктер мочевого пузыря клеток- предшественников скелетных мышц вызывала стабильное восстановление структуры сфинктера и его функции.

Читайте так же:  Ожоги собаки лечение

Причины недержания мочи у собак и лечение

Недержание мочи у собак – проблема не такая уж редкая, как могло бы показаться при поверхностном ее рассмотрении. Причем настигнуть животное она может в любом возрасте: от щенячьего до пожилого.

Также стоит помнить о том, что опорожнение мочевого пузыря не обязательно указывает на сбои в работе организма собаки. Его может спровоцировать простое удовлетворение естественных потребностей особи. Если же собака ощущает дискомфорт или демонстрирует вялость, в процессе мочеиспускания повизгивает от боли, значит проблема носит серьезный характер. В этом случае необходимо не затягивая обратиться к ветеринарному врачу.

Причины патологии

Причины недержания мочи у собаки бывают двух видов:

  • на фоне определенного заболевания (цистит, эктопия, слабость мускулатуры, полипсидия, повреждение позвоночника, нервное расстройство, мочекаменная болезнь);
  • не связанные с недомоганием питомца.

Недержание мочи у собаки, не связанное с болезнью может иметь следующие причины:

  • истинное – жидкость у животного выделяется самопроизвольно и постоянно, она как бы подтекает. Полное излечение тут практически невозможно, но поддерживающее лечение вполне эффективно;
  • стрессовое – страх или радость, просто нервное перевозбуждение. Всё это может стать причиной появления лужи в неположенном месте;
  • нечистоплотность – как правило, это просто недостаток воспитания;
  • территориальное обозначение – в период половой активности животные и того, и другого пола могут так обозначать место своего проживания;
  • старческое недержание – диагностируется в глубокой старости и связано с ослабленной рефлекторной деятельностью;
  • последствие стерилизации.


Патология способна возникнуть внезапно, во время стресса, но чаще всего болезненное состояние начинается незначительных проявлений. В группе риска, кроме псов в возрасте, оказываются наши четвероногие друзья с повышенной двигательной активностью и возбудимостью.

Ещё подобному недугу подвержены суки крупных пород. А из пород, которые чаще всего им страдают , ветеринары статистически выделяют следующие:

Во многих случаях недуг – тревожный сигнал начавшегося заболевания.

Лечение

Распространен целый ряд собачьих заболеваний, синдромом которых является недержание мочи. Рассмотрим лечение недержания мочи у собаки в разрезе соответствующих болезней.

Цистит

Чаще всего именно эта болезнь и является главной причиной происходящей с вашим питомцем неприятной ситуации.

Без помощи врача-ветеринара справиться с циститом практически невозможно.

Да и выявить этот недуг животного можно только после соответствующих анализов.

Проявляется цистит обычно в виде неожиданного опорожнения мочевого пузыря во время сна собаки. Но встречаются и дневные подтекания, сопровождающиеся частыми позывами к мочеиспусканию.

Причиной такого состояния может быть переохлаждение или инфекция. Лечится заболевание антибиотиками. Но хозяину пса нужно знать: быстрого эффекта препараты не дают, он может наступить лишь спустя 4-5 дней после начала лечения.

К сожалению, цистит и у собак, у людей носит возвратный характер и в 60 % процентов случаев повторяется, если курс лечения не провести полностью.

Эктопия

Это заболевание врождённое и характеризуется неправильным расположением мочеточников. Они направляются к прямой кишке или влагалищу у самок напрямую, минуя мочевой пузырь. И получается, что моче просто негде накапливаться хотя бы на некоторое время.

Диагностируется эктопия ещё в раннем возрасте и в большинстве случаев успешно исправляется хирургическим путём под общим наркозом.

Слабость мускулатуры уретры

Возникает обычно у сук из-за пониженной нервной чувствительности сфинктера – мышечного кольца, которое сдерживает отток урины. Может быть старческого типа, но чаще наблюдается с детства. Лечится гормональными препаратами, но курс лечения продолжается всю жизнь.

Полидипсия

Собака постоянно испытывает жажду, много и в большом количестве пьёт воду, отсюда и частое, иногда неконтролируемое мочеиспускание. Может быть следствием других заболеваний почек или даже матки у сук, сахарного диабета или интоксикации из-за развития опухолей. Купируется в зависимости от характера сопутствующего недуга.

В случае непроходящей жажды животное нельзя ограничивать в доступе к воде, но обращение к ветеринару должно быть обязательным!

Повреждение позвоночника

Этой серьёзной неприятности подвержены, в основном, особи с удлинённым телом, например, таксы. В результате повреждения нервных окончаний позвоночника собака теряет чувствительность в определённых местах, в том числе и в области мочеполовой системы. Иногда может возникнуть после родов. Лечению поддаётся очень трудно, если поддаётся вообще.

Нервное расстройство

Может быть врождённым или приобретённым из-за перенесённого, например, сильного испуга. Исцеляется соответствующими препаратами по назначению ветеринара.

Мочекаменная болезнь

Обычно это – недуг кобелей. Камни, скапливающиеся в мочевом пузыре, раздражают его или закупоривают сфинктер. Получается, что иногда мочевыделение не происходит даже при сильном желании, а потом вдруг случается самопроизвольно. При таком течении болезни назначают определённые препараты или хирургическое вмешательство.

Собаки, предрасположенные к недержанию

В процессе выведения пород собак начали закрепляться и генетические предрасположенности к тем или иным заболеваниям. Связано это с физическими особенностями в экстерьере животных. Недержание мочи является одной из таких болезней. К ней предрасположены спаниели, английские овчарки, доберманы. Так же в зону риска попадают пожилые собаки, возраст которых более 8 лет и стерилизованные или кастрированные животные, независимо от их возраста.

Породная предрасположенность

Еще недавно считалось, что недержание с равным успехом может развиться у собаки любой породы, но скопленная ветеринарами всего мира статистика свидетельствует, что все не так просто. Сегодня специалисты считают, что риск недержания чрезвычайно высок у стерилизованных представительниц следующих пород:

  • Пинчеры.
  • Золотистые ретриверы.
  • Ротвейлеры и боксеры.
  • Сеттеры (особенно крупные и гигантские).
  • Шнауцеры (также гигантские).
  • Интересно, что той же патологии подвержены многие пастушьи разновидности собак.

Также собранные специалистами данные убедительно доказывают, что у чистокровных сук недержание обычно проявляется намного сильнее и его куда труднее контролировать.

Заключение

Видео (кликните для воспроизведения).

Обнаружив у своей собаки первые признаки недержания мочи, исключив при этом непроизвольное мочеиспускание, вызванное щенячьим возрастом, нужно как можно скорее обратиться к специалисту. Ведь истинные причины болезни легче всего выявить на начальном этапе ее развития. А справиться с атаковавшим недугом проще в период, когда он еще не успел дать осложнения на соседние органы и не спровоцировал непоправимых последствий.

Источники

Недержание у собак после стерилизации лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here