Психогенная полидипсия у собак лечение

Предлагаем ознакомится с тематическим материалом в статье: "психогенная полидипсия у собак лечение - 2020" с аргументированными комментариями специалистов и альтернативным мнением.

Ветеринарная клиника «Кэт хэлпер»

Бесплатная консультация ветеринара — ☎ +7 (499) 350-67-90

Полиурия и полидипсия: характерные признаки заболеваний собак

Некоторые болезни животных обладают характерными признаками. В ветеринарии приняты обозначения симптомов, имеющих четкую направленность. Полиурия и полидипсия у собак относятся к категории подобных признаков. Полидипсия означает повышенную жажду в течение суток: более 100 мл/кг. Полиурия – повышенное отделение мочи: более 50 мл/кг.

Здоровые особи выпивают примерно 50-60 мл/кг воды в день. Все зависит от температуры окружающей среды, состава корма, активности собаки. Выделяется 20-40 мл мочи/кг в сутки. Балансом в потреблении и выведении жидкости заведуют почки, гипоталамус и гипофиз. Между полиурией и полидипсией существует определенная закономерность.

Обычно развивается вторичная полидипсия на фоне болезней почек. Органы не могут удержать жидкость, выходит слишком много мочи. Жажда возникает как компенсация потери воды. Первичная полидипсия развивается крайне редко. И тогда с помощью полиурии организм старается избавиться от излишков воды.
Признаки полидипсии очень легко узнаются. Собака часто подбегает к миске с водой. Поглощение воды судорожное, в больших количествах. Отвечает за данный процесс головной мозг, там находится центр жажды. При дисфункции почек, нарушениях водно-солевого баланса, центр стимулируется и выдает задание на срочное восполнение воды.

Причины полиурии у собак

Выделяют две основных категорий причин: физиологические и патологические. К первым относят моменты повышенной температуры воздуха, собаке жарко, хочется больше пить. В стрессовой ситуации некоторые питомцы потребляют больше жидкости. Активный образ жизни требует больше воды. Как правило, описанные ситуации кратковременные, с уходом причины, потребление жидкости возвращается в норму. Совсем другое дело патологические моменты, связанные с развитием болезни.

Полиурия сопровождает следующие болезни:

  • С активным воспалительным процессом – перитонит, пиометра.
  • Онкологические образования – мастоцитома, лимфосаркома.
  • Почечная недостаточность.
  • Сахарный диабет.
  • Сбои в работе щитовидной железы.
  • Синдром Кушинга, Аддисона.

Для полиурии, полидипсии характерна породная предрасположенность. Маленькие терьеры часто болеют синдромом Кушинга. Доберманы часто сталкиваются с гепатитом, а представители женской половины собачьего племени зачастую подвержены гиперкальциемии. Все эти болезни сопровождаются чрезмерным выделением жидкости из организма.

Повышенное содержание кальция в крови означает переход за границу в 2,6 ммоль/л. Для собаки это свидетельствует о прогрессирующем онкологическом заболевании. Превышение допустимых значений происходит при метастазировании костной ткани. У породы лхасский апсо встречаются нарушения в работе почек, обусловленные дисплазией.

Полидипсия как первичное проявление возникает в результате психологической нестабильности. Может сопровождать лихорадочное состояние. При сильных болевых ощущениях животное больше пьет. Неврологические проблемы способствуют усиленной жажде. Высокое содержание соли в диете приводит собаку к желанию часто навещать миску с водой.

Диагностика полидипсии и полиурии

Большое значение имеет кропотливый сбор анамнеза. Ветеринару важно отличить недержание мочи от собственно полиурии. Недержание проявляется периодическим подтеканием. Это может происходить в любое время суток. Развивается у собак среднего и старшего возраста. Широко распространено у стерилизованных сук крупных пород.

При заболеваниях нижних отделов мочеполовой системы, животное часто ходит в туалет. Этот симптом носит название поллакиурии. Врач собирает информацию об общем состоянии собаки, особенностях поведения во время кормления. Чрезмерный аппетит указывает на сахарный диабет и помогает при диагностировании. Учитывается раннее назначенное лечение. Некоторые лекарства способны привести к полиурии. Например, гормоны, мочегонные средства.

При подозрении на хроническую почечную недостаточность обращают внимание на определенные симптомы. Болезнь имеет три стадии: скрытую, анурическую, полиурическую. Последняя и будет сопровождаться характерным симптомом полиурии. Диурез повышен, присутствует полидипсия, моча прозрачная. В моче содержится много воды. Чаще недостаточность диагностируют у пожилых животных.

Повышенная активность надпочечников приводит к развитию синдрома Кушинга. У большей части больных животных отмечают симптомы полидипсии. На наличие синдрома укажет увеличенная печень, частичное облысение, отвисший живот. Болезнь Аддисона относится к гормональным заболеваниям. Здесь возникает обратная ситуация – надпочечники угнетены.

Понижается выработка альдостерона, кортизола, половых гормонов. Альдостерон способствует удержанию воды в крови. При его недостатке развивается вторичная полиурия. Дополнительные симптомы: плохой аппетит, медленное биение сердца, слабость.

Владельцу желательно предоставить данные о том, как часто и много собака пьет воду. По возможности замерить количество выпитого. Также следует собрать мочу и сдать ее на анализ. Во время клинического осмотра ветврач бережно пальпирует живот собаки. На сахарный диабет укажет увеличенная печень. На пиелонефрит укажет большой размер почек.

Пиометру легко выявить по увеличенной матке или животу. Перитонит характеризуется напряжением брюшной стенки. Повышенное содержание кальция выдаст брадикардия. Осматривают половые органы на предмет выделений. Затем берут анализы мочи, крови, проводят специализированные исследования (рентген, узи). В тесте мочи самый главный показатель – удельный вес. Если он превышает 1,03, то полиурии у собаки нет. Если меньше 1, вероятность достаточно высока.
Биохимический анализ крови дает полную картину о происходящих внутри живого организма процессах. Все гнойные, воспалительные заболевания будут определены.

Специальные обследования наглядно покажут размер и структуру внутренних органов. Для определения гиперкальциемии делают рентген грудной полости, костей, головного мозга. Весь набор исследований проводится с единственной целью – установить настоящую причину полиурии. Затем начинается терапия.

Лечение

Лечение зависит от поставленного диагноза. Поэтому при возникновении странных симптомов, немедля показывайте питомца ветеринару. Самостоятельно полидипсия не пройдет. При обнаружении проблем с почками, при неспособности последних контролировать диурез, понадобятся гормоны. Синтетическое антидиуретическое вещество будет искусственно регулировать процесс выведения мочи. И контролировать водно-солевой баланс.

Читайте так же:  Порез лапы у собаки лечение

При гиперкальциемии собаку нужно срочно показывать ветеринару. Состояние крайне опасное, может закончиться гибелью питомца. В ветеринарной клинике ставят капельницу с физиологическим раствором. Назначают диуретики. При невозможности установить точную причину полидипсии, полиурии будет рекомендовано поддерживающее лечение.

Страницы

УСЛУГИ КИНОЛОГА

Поможем с воспитанием щенков любых пород. Воспитание домашнего питомца нужно начинать вовремя.
Первое занятие у нас БЕСПЛАТНО.

ЗООТАКСИ

Воспользуйтесь услугой «Зоотакси», и вы решите все проблемы передвижения со своим питомцем.
Путешествие будет приятным и спокойным.

ЛАБОРАТОРИЯ

Все виды анализов для животных ,
в одном месте. Диагностика — очень важный момент в правильной постановке диагноза и гарантия правильного лечения.

УЗИ НА ДОМУ

УЗИ животному на дому — обследование внутренних органов животных теперь можно сделать без выезда в ветеринарную клинику.

Полидипсия или сильная жажда у собаки

Полидипсия (чрезмерная жажда) – это частая проблема мелких домашних животных. Когда любимец начинает пить воду в больших объёмах, желательно сразу это отметить. Такое состояние развивается из-за серьёзных патологий или болезней. Однако происходит так не всегда, поэтому важно знать, как выглядят патологические изменения в организме.

Лечение полидипсии

Симптоматическая терапия не выполняется, так как лечение полидипсии направляют на устранение причины. Например, при почечной недостаточности применяют восстановительные растворы для инфузий, диуретики, препараты с целью защиты ЖКТ, ренопротекторы и другие средства. Нефроз, к примеру, не поддаётся лечению, потому проводится поддерживающая терапия – введение в организм антидиуретического гормона, нормализация водно-солевого баланса.

При полидипсии прогноз зависит от поставленного диагноза. Чем раньше удалось обнаружить проблему и показать питомца ветеринару, тем выше шанс на выздоровление. Объяснение состоит в том, что чрезмерная жажда считается ранним признаком какой-то болезни.

Полидипсия — повышенная жажда у собак.

Повышение жажды у собак (полидипсия) – это увеличение приема жидкости более 100 мл/кг массы тела в сутки. Первичная или психогенная полидипсия (навязчивое питье воды) встречается крайне редко.

Потребность в воде зависит от разных факторов – влажности, температуры окружающей среды, физической нагрузки, индивидуальных особенностей животного. Физиологичным (нормальным) считается объем выпиваемой жидкости равный 40-70 мл/кг массы тела в сутки. Однако следует учитывать содержание влаги в корме, который получает животное, особенно если это натуральные продукты или готовые консервированные корма, в которых может содержаться до 70% жидкости.

Чтобы определить наличие полидипсии следует замерить объем выпитой животным воды в течение суток, а лучше – в течение нескольких дней.

Потребление количества воды, превышающего потребности организма, приводит к ее избыточному содержанию в тканях (гипергидратации) и увеличению суточного объема мочи (компенсаторной полиурии).

Усиление жажды у здоровых собак является нормальным в жаркую погоду, после интенсивных занятий, от соленой пищи или морской воды. Большее количество воды могут потреблять самки в период лактации.

Устойчивая жажда может быть одним из симптомов ложной щенности, а также таких опасных для жизни заболеваний как пиометра (гнойное воспаление матки), сахарный и несахарный диабет, синдром Кушинга, острая и хроническая почечная недостаточность.

За потребление жидкости и выделение мочи отвечают почки, гипоталамус и гипофиз. Основной гормон, который регулирует водный обмен — это антидиуретический гормон (АДГ) или вазопрессин. Он вырабатывается передней долей гипофиза и воздействует на клетки почечных канальцев. Утрата способности этих клеток реагировать на АДГ, который обеспечивает максимальное удержание воды в организме почками, является основной патофизиологической причиной полиурии/полидипсии.

Это явление возникает при воздействии токсинов бактерий (при пиометре), повышении уровня гормона кортизола (при синдроме Кушинга), при длительном приеме некоторых препаратов (преднизолон, фенобарбитал). При сахарном диабете повышение уровня глюкозы в крови более 12 ммоль/л приводит к ее появлению в моче (глюкозурии), как следствие, к избыточному выведению воды из организма и усилению жажды.

Таким образом, при появлении у собаки жажды на фоне увеличенного суточного объема мочи, следует обратиться к ветеринарному специалисту. Клинический и биохимический анализы крови и общий клинический анализ мочи помогут определить общее состояние организма собаки и работу внутренних органов. Для постановки окончательного диагноза врачи московской городской ветеринарной помощи проводят специфические функциональные пробы (глюкозометрия, малая дексаметазоновая проба и др.) и ультразвуковое исследование.

© Владимиров Владимир Анатольевич, Ветеринарный врач-терапевт
Московская городская ветеринарная помощь
Вызов врача на дом: (495) 995-06-32, (495) 747-77-05.

Полидипсия у собак симптомы. Полидипсия — повышенная жажда у собак

Полидипсия описывается как прием жидкости >100мл/кг/сутки. У собак полиурия описывается как образование и экскреция большого объема мочи (> 50 мл/кг/сутки). Полиурия часто сопровождается поллакиурией (учащенным мочеиспусканием) и никтурией (преимущественное мочеиспускание ночью). Однако обратная зависимость не всегда имеет место, то есть поллакиурия и никтурия не всегда указывают на полиурию и могут быть вызваны многочисленными воспалительными, неопластическими и функциональными растройствами нижних мочевых путей, которые нарушают нормальное функционирование и емкость наполнения мочевого пузыря.

Вода попадает в организм при приеме корма и продуцируется организмом путем окисления углеродов, жиров и белков. Дневной прием воды должун компенсировать потери воды с фекалиями и мочой, при испарении с кожи и из респираторного тракта. Здоровая собака потребляет приблизительно 50-60 мл/кг/сутки воды, в зависимости от влажности ее рациона, а нормальное выделение мочи варьирует между 20 и 40 мл/кг/сутки. Жажда и почечный контроль экскреции соли и воды являются двумя основными механизмами, поддерживающими баланс между приемом воды и ее потерями. Физиология нормального водного баланса описана более подробно в Главе 18.

Большинство нарушений водного баланса, которые вызывают полидипсию и полиурию, являются результатом нарушенной способности почек удерживать воду. В большинстве случаев полидипсия является компенсаторным механизмом, позволяющим поддерживать общее содержание воды в организме в нормальных границах. Менее часто полидипсия бывает первичной, и в ответ на излишнюю водную нагрузку возникает компенсаторная полиурия.

Читайте так же:  Лечение послеоперационной серомы у собак

Причины водного диуреза

Водный диурез может быть ассоциирован с нарушенным синтезом или секрецией вазопрессина (антидиуретического гормона, АДГ) из нейрогипофиза (центральный несахарный диабет, ЦНД) или неспособностью дистальных отделов канальцев почек и собирательных трубок отвечать на АДГ (нефрогенный несахарный диабет, ННД).

Центральный несахарный диабет – редкая патология, вызываемая полным или частичным дефицитом АДГ. Большинство случаев классифицируются как идиопатические, хотя ЦНД может возникать в результате травмы головы или опухоли гипофиза или гипоталамуса. Полный дефицит АДГ характеризуется гипостенурией, то есть продукцией мочи с низким удельным весом (обычно Недуги, вызывающие жажду

Владельцы, задавшиеся вопросом, почему собака много пьет воды, но мало или совсем не ест, должны знать, что вероятность присутствия у нее какого-либо недуга составляет около 90%. Иногда причиной подобного выступает прием препаратов на спиртовой основе, но чаще всего корень проблемы лежит в начале течения патогенных процессов. Неконтролируемая жажда указывает на наличие у собаки опасных болезней, каждая их которых будет рассмотрена ниже.

Болезни почек

При дисфункции почек, собака много пьет воды и мочится. Почечная недостаточность, выраженная в острой форме, способна привести животное к обезвоживанию буквально за сутки. Однако у пожилого пса, который обильно поглощает жидкость и часто ходит в туалет, данный симптом говорит о хронической форме почечной недостаточности. Этот момент важно учитывать при постановке диагноза.

С помощью активного мочеиспускания, в ветеринарии это явление у собак называется полиурия, почки выводят из организма отходы, которые возникают в процессе обмена веществ. В случае болезни этих важных органов, вредоносные токсины начинают скапливаться в теле у собаки. Именно поэтому питомец активно пьёт жидкость, чтобы часто мочиться и тем самым устранять токсические отходы метаболизма. Однако на деле это не решает возникшей проблемы, а только усугубляет ее. В запущенных случаях патология способна привести животное к гибели.

Сахарный диабет

Еще одной серьезной причиной того, что собака пьет много воды, является сахарный диабет. Недуг возникает по причине того, что поджелудочная железа пса подвергается деструктивным процессам и перестает вырабатывать такой важный для организма белковый гормон, как инсулин. Именно с помощью его осуществляется углеводный обмен.

Видео (кликните для воспроизведения).

Диагностика патологии возможна только в условиях ветеринарной клиники. Основная процедура, позволяющая дифференцировать диагноз – это общий и биохимический анализы крови. Яркой симптоматики у этого грозного заболевания нет, единственный признак – частое питье воды. У пожилых особей отягощающим признаком иногда выступает слепота.

Болезнь Кушинга

Ветеринары называют это заболевание гиперадренокортицизмом. Его течение обусловлено тем, что в теле у пса значительно повышается уровень кортизола. Возникает оно по причине травм надпочечников и гипофиза, или разрастания в них аномальных тканей. У здоровых псов уровень кортизола стабильно низкий и повышается только в стрессовых ситуациях.

При наличии патологии он интенсивно выбрасывается в кровеносную жидкость, приводя к увеличению выработки глюкозы, провоцирующее то, что животные активно пьют жидкость. К дополнительным признакам следует относить: выпадение шерсти, питомец часто мочится, апатию, а также никтурию (потребность в мочеиспускании в ночное время).

Поведенческие отклонения

Сюда относится такой недуг, как психогенная полидипсия. Формируется он на фоне пережитого обезвоживания у собаки, либо у щенка, который в недавнем времени перестал пить материнское молоко. Болезнь тяжело лечится и требует вмешательства квалифицированного ветеринарного невролога, способного разработать эффективную терапевтическую схему для воздействия на больное животное.

К серьезным болезням, на фоне которых может проявляться то, что у питомца возникла неконтролируемая жажда, следует относить различные отравления, мочекаменную болезнь, пиометру (воспаление матки с гнойной этиологией) и язву в открытой стадии. Общая симптоматика для всех этих патологических состояний заключается в том, что питомец выпивает много воды, обильно бегает писать, его сильно рвет, и он тяжело дышит. Признаки варьируются в зависимости от факторов, спровоцировавших заболевание. Если жажда не прекращается на протяжении 1-2 дней, то любимца нужно срочно везти к врачу на осмотр.

Причины полидипсии у собак

Здоровые питомцы обычно выпивают за сутки по 50–70 мл воды на 1 кг массы тела. Это считается нормой, но значение может незначительно сменяться в обе стороны. Превышение количества воды выше 100 мл на 1 кг веса говорит о развитии полидипсии.

В большинстве случаев причина повышенной жажды у собак – это потеря почками способности сдерживать воду, что ведёт чрезмерному мочеотделению. Таким образом, животное просто пытается восстановить баланс. Это вторичная полидипсия. Причины первичного типа:

  • поведенческие (психогенные) изменения;
  • энцефалопатия, травмы черепа, опухоль мозга;
  • нарушения и патология нервной системы;
  • повреждения, инфекции, сбои в работе почек;
  • сахарный диабет, нарушения функций щитовидной железы;
  • недостаточность печени, отравления;
  • гнойное воспаление слизистой оболочки матки.

Заметка! Некоторые породы предрасположены к болезням, вызывающим полидипсию. Пример – у доберман-пинчеров встречается хронический гепатит. Пожилые самки страдают высоким уровнем кальция в крови и полидипсией.

Представление о пациенте и анамнез

Физикальное обследование (табл.2)

Лабораторная диагностика

Если плотность мочи у собаки менее 1,008, а предшествующие исследования не дали результатов, то до проведения тестов для исключения центрального несахарного диабета и психогенной полидипсии необходимо обязательно исключить атипичный гиперадренокортицизм (при данной патологии единственными симптомами могут быть ПУ и ПД без изменений в физикальном обследовании и анализах крови). Для этой цели можно использовать определение соотношения кортизола к креатинину в моче или малую дексаметазоновую пробу.

Необходимо помнить, что у 5–10% собак с гипофизарным гиперадренокортицизмом малая дексаметазоновая проба может дать ложноотрицательный результат (это может происходить из-за раннего начала болезни). В таких случаях необходимо использовать пробу с АКТГ.
В таблице 3 отображены те показатели, которые часто изменяются при определенных заболеваниях, сопровождающихся ПУ и ПД.
Анализ мочи. Подтверждением того, что у животного действительно есть ПУ и ПД, является снижение плотности мочи (менее 1,030), поэтому на данный показатель в общем анализе мочи нужно обратить внимание в первую очередь. Также важны такие показатели, как наличие глюкозы, белка, лейкоцитов и бактерий.
Мочу для исследования предпочтительно брать при помощи цистоцентеза во избежание контаминации микрофлорой из внешней среды.
При наличии в моче белка, активного осадка, положительного бакпосева можно предположить, что с высокой вероятностью ПУ и ПД у пациента происходят из-за пиелонефрита. Однако довольно часто вследствие сильного разбавления мочи осадок может быть неактивным, в этом случае можно руководствоваться посевом. В некоторых случаях посев может быть негативным, и здесь речь может идти о скрытом пиелонефрите.

Читайте так же:  Пневмония у собак симптомы и лечение
Дальнейшее обследование

Ультразвуковое исследование брюшной полости обязательно для пациента с ПУ и ПД.

Что можно обнаружить, выполняя ультразвуковое исследование (фото 3):

  • пиометру;
  • заболевания почек (хронические болезни почек, признаки воспалительных заболеваний);
  • гиперплазию надпочечников (данное изменение является лишь намеком на возможный гиперадренокортицизм гипофизарного происхождения);
  • неоплазию надпочечников (надпочечниковый гиперадренокортицизм) и других органов (гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях);
  • патологии печени, паренхиматозные и сосудистые аномалии строения печени;
  • гепатоспленомегалию (гиперадренокортицизм).

Исследование мочи на лептоспироз. Если все предшествующие исследования не дали результатов, необходимо исключить атипичную форму лептоспироза, при которой единственными симптомами могут быть ПУ и ПД без повышения почечных показателей и отклонений в общем анализе мочи. Для этого берут мочу на исследование методом ПЦР, а кровь – методом ИФА на обнаружение антител к лептоспире. При этом необходимо учитывать историю вакцинаций животного.
Исключение скрытого пиелонефрита. Если исследование на лептоспироз отрицательное, следующим шагом может быть пробное лечение антибиотиками в течение 2 недель с целью исключения скрытого (оккультного) пиелонефрита. При положительном ответе на антибиотикотерапию (уменьшение интенсивности ПУ и ПД, повышение плотности мочи) ставится презумптивный диагноз «оккультный пиелонефрит», и курс антибиотика продлевают до 8 недель. Антибиотиками выбора в данном случае являются амоксициллин клавуланат или ципрофлоксацин.

Специфические тесты для дифференциации психогенной полидипсии и несахарного диабета
Существует несколько вариантов подхода к диагностике и дифференцировке центрального несахарного диабета (ЦНД), нефрогенного несахарного диабета (ННД) и психогенной полидипсии (ППД). Можно выделить два основных метода: тест с лишением воды и проба с десмопрессином.
Важно: специфические тесты для дифференцировки ЦНД, ННД и ППД проводятся только тогда, когда все другие причины ПУ и ПД исключены.
Обязательным условием до проведения обоих специфических тестов является постепенное ограничение воды с целью восстановления потенциально возможного вымывания растворенных соединений (солей и мочевины) из мозгового вещества почек. Вымывание приводит к потере гипертоничности мозгового слоя, что нарушает способность почек концентрировать мочу. Данное состояние может развиваться при любых заболеваниях, сопровождающихся ПУ и ПД. За 2–3 суток до проведения тестов потребление воды ограничивают постепенно до 80 мл/кг в сутки.

Методика проведения теста с лишением воды 1:

  • посчитать общее количество выпиваемой воды за сутки;
  • постепенно ограничивать потребление воды в течение 2–3 дней до 80 мл/кг/24 ч;
  • не кормить за 12 ч до начала теста.

Выполнение:

  • Перед началом теста необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь, определить точный вес животного. Затем следует измерить плотность мочи, осмоляльность плазмы и уровень мочевины и электролитов, оценить тургор кожи и статус ЦНС.
  • В процессе проведения теста нужно опорожнять МП с интервалом 60–120 минут, взвешивать животное каждые 60 минут, измерять плотность мочи в каждое опорожнение, оценивать тургор и статус ЦНС в каждый интервал, измерять мочевину и электролиты не реже, чем 1 раз в 2 часа.
  • Прекращают проведение теста, если плотность мочи превышает 1,030 или наступает обезвоживание и ухудшается общее состояние пациента, или уровень мочевины превышает 30 ммоль/л, или животное теряет 5% от первоначального веса. Необходимо опорожнить МП, измерить плотность мочи, осмоляльность плазмы и уровень мочевины и электролитов.
  • По окончании теста следует начать давать животному воду в небольших количествах (10–20 мл/кг) каждые 30 минут в течение 2–3 часов, и, если состояние пациента стабильное, перевести его на свободное водопотребление.

После окончания теста с лишением воды можно сразу сделать пробу с десмопрессином (модифицированный тест с лишением воды). Для этого животному дают десмопрессин в дозе 100–400 мкг в зависимости от веса и опорожняют мочевой пузырь каждые 30 минут в течение 4 часов, измеряя плотность каждой порции мочи. Прекращают тест при повышении плотности мочи до 1,030 и выше.
У животных с полным ННД повышения плотности мочи не происходит ни при каких условиях, при ЦНД плотность мочи после лишения воды не меняется, а после дачи десмопрессина возрастает до 1,015–1,020 и выше.
Стоит отметить, что интерпретация теста с лишением воды и пробы с десмопрессином иногда неоднозначна из-за существования частичных форм центрального и нефрогенного несахарного диабета.

Вывод

Поиск причин полиурии и полидипсии – весьма трудоемкий, а порой и длительный процесс, требующий глубоких познаний у ветеринарного специалиста и взаимопонимания между владельцем и лечащим врачом. Начинать поиски следует с самых распространенных и частых причин ПУ и ПД, используя общеклинические методы диагностики, такие как общий анализ крови и мочи, определение уровня глюкозы в крови, биохимический анализ с электролитами, бактериологический посев мочи. У кошек дополнительно следует определять уровень общего тироксина. Сузив список дифференциальных диагнозов, подтверждают конкретные эндокринные патологии. Далее, исключив наиболее часто встречающиеся патологии, переходят к специфическим тестам.

Полиурия у собак

Полиурия – избыточное образование и выделение мочи (для собак более 50 мл/кг/сутки). Как правило, полиурия сопровождается полидипсией — повышенной жаждой (более 100 мл/кг/сутки).
Читайте так же:  Болезни собак на морде
Содержание
Причины полиурии у собак

Полиурия – это симптом, который сопровождает данные заболевания у собак:

  1. Диабет сахарный и несахарный
  2. Хроническая почечная недостаточность
  3. Пиометра
  4. Синдром Кушинга (гиперадренокортицизм)
  5. Болезнь Аддисона (гипоадренокортицизм)

Само понятие «диабет» означает «мочеизнурение». При заболевании диабетом всегда присутствуют полиурия и полидипсия. Полидипсия является следствием полиурии. При сахарном диабете будет высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия), глюкоза в моче (глюкозурия). При несахарном диабете гипергликемии и глюкозурии нет. Несахарный диабет встречается гораздо реже. Его диагностика и лечение сложнее. Несахарный диабет может быть центрального генеза или нефрогенный. Несахарный диабет центрального генеза связан с пониженной выработкой антидиуретического гормона (АДГ) вследствие опухоли гипофиза. Нефрогенный несахарный диабет чаще является следствием метаболических нарушений, первичный нефрогенный диабет в качестве врожденной патологии почек встречается крайне редко.

Диагностика полиурии у собак

Так же полиурия и полидипсия могут быть симптомом хронической почечной недостаточности. В развитии хронической почечной недостаточности есть три стадии: скрытая, полиурическая и анурическая (олигурическая). Полиурическая стадия характеризуется повышенным диурезом, повышенной жаждой и неконцентрированной мочой (моча почти прозрачная, без запаха). Эти симптомы должны насторожить. Чаще хроническая почечная недостаточность встречается у пожилых животных, но также могут быть врожденные аномалии и породная предрасположенность к ним.

Пиометра — воспалительное заболевание матки, характеризующееся скоплением гноя в ее полости. При этом выделений из петли может и не быть (часто шейка матки закрыта и препятствует выделению гноя наружу). Собака обычно становится вялой, отказывается от еды, может быть повышена температура тела. Полиурия при пиометре связана с поражением почек эндотоксинами E.coli-бактерии, которая часто «живет» в пораженной матке.

Синдром Кушинга (гиперадренокортицизм) – гормональное заболевание, связанное с повышенной работой надпочечников и выработкой кортизола. Существуют различные виды и механизмы развития гиперадренокортицизма — это довольно сложная и развернутая тема. Необходимо помнить, что одним из ведущих симптомов-это полиурия и полидипсия (встречается у 90% больных собак), также часто: обвислый живот, облысение, увеличение печени.

Болезнь Аддисона (гипоадренокортицизм) — гормональное заболевание, связанное с угнетением работы надпочечников, и как следствие, сниженной выработкой кортизола и альдостерона, и нередко половых гормонов. Полиурия возникает как вторичное явление на фоне недостатка альдостерона (гормон, удерживающий ионы натрия и воду в кровеносном русле). Также симптомами являются слабость, снижение аппетита, замедленное сердцебиение.

Лечение

Подведем итоги. Если вы заметили у Вашей собаки полиурию, то необходимо обратиться к врачу. После клинического осмотра доктором будут назначены анализы крови (общий клинический и биохимический), УЗИ брюшной полости, анализ мочи. Как правило, этих исследований достаточно для постановки диагноза: сахарный диабет, пиометра, хроническая почечная недостаточность. При подозрении на эндокринные заболевания в зависимости от симптомов назначаются дополнительные исследования и проводятся гормональные пробы.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»

Пароксизмальные дискинезии у собак

Черная субстанция играет важную роль в регуляции моторной функции и тонуса мышц, в ней синтезируется дофамин, без которого не может быть начато движение. Взаимодействие черной субстанции и стриопаллидарной системы основано на прямых и обратных связях между ними, поэтому при поражении системы развивается дискинезия – нарушение двигательных актов (рис. 2).

Иными словами, в патогенезе дискинезии важную роль играют нарушения центральной регуляции мышечного тонуса, в результате которых изменяется механизм иннервации и возникает патологический «спазм антагонистов», что приводит к развитию своеобразных гиперкинезов и позных нарушений (рис. 3).
Dennis O’Brien

Симптоматическая (приобретенная) дискинезия часто связана с повреждениями головного мозга в области базальных ядер и ядер таламуса.
Вторичная форма дискинезий может проявляться при различных заболеваниях, которые опосредованно влияют на механизм центральной регуляции, ими могут быть инфекционные заболевания, метаболические нарушения, интоксикации, в том числе на фоне лекарственной терапии.
При применении препарата метоклопрамид (церукал) следует учитывать риск возникновения гиперкинетического синдрома у животных, так как установлена возможность экстрапирамидных расстройств на фоне его использования.

До сих пор также не создано унифицированной классификации дискинезий. В качестве классификационных критериев могут быть использованы как типы мышечных атак, так и провоцирующие факторы (кинезиогенные – некинезиогенные) и прочие.

По типу мышечных гиперкинетических атак пароксизмальные дискинезии подразделяются на дистонию, хорею и реже встречающиеся в ветеринарной практике атетоз и баллизм.
Дистония – это длительное сокращение мышц тазовых конечностей, проявляющееся как усиленный тонус разгибателей. Может приводить к скручиванию (торсиям), часто повторяющимся движениям и позам.

Данные мышечные атаки имеют особенность в виде их постоянной направленности, т.е. дистонические движения следуют определенному образцу и постоянно охватывают одни и те же мышечные группы у одного индивида. В процессе дистонической атаки могут вовлекаться определенные группы мышц черепа, приводя к развитию гемифациального гиперкинеза (рис. 4).

Хорея (хореический гиперкинез) – нерегулярные, отрывистые, беспорядочные, хаотичные, иногда размашистые, бесцельные движения, возникающие преимущественно в конечностях. Выраженный хореический гиперкинез напоминает движения «чертика на ниточке» и искажает стояние и ходьбу, приводя к странной, вычурной, «клоунской» походке, которая плохо поддается адекватному описанию. Животные при хореическом гиперкинезе не могут передвигаться из-за падений.

Пароксизмальная кинезиогенная дискинезия проявляется частыми и короткими эпизодами (в большинстве случаев меньше одной минуты) насильственных движений, с одной из отличительных черт данной патологии – провокацией эпизодов движением. Испуг и вздрагивание также могут провоцировать атаку. В моторном рисунке эпизода доминируют тонические и дистонические, реже другие движения и позы. Важным является то, что данные эпизоды с успехом контролируются антиконвульсантами.
Пароксизмальная некинезиогенная дискинезия проявляется непровоцируемыми эпизодами гиперкинезов, которые происходят спонтанно в состоянии покоя. Так же как и при любых формах дискинезий, неврологический статус между атаками в норме.
Пароксизмальная дискинезия, обусловленная физической нагрузкой, занимает среднее положение между кинезиогенной и некинезиогенной дискинезией и проявляется двигательными гиперкинезами после длительной или чрезмерной физической нагрузки. Ведущим гиперкинезом при данном типе дискинезии является дистонический тип мышечной атаки.

Читайте так же:  Нарушение обмена веществ у собак симптомы лечение

Лечение болезни

Полидипсия от теплового удара в летнее время устраняется у собаки достаточно легко и в домашних условиях. Достаточно перенести животное в темное, прохладное место и оставить его там полежать. Дополнительно можно обернуть питомца во влажную ткань, это существенно облегчить общее состояние собаки.

Если владелец заметил, что пес активно начал налегать на воду, то следует вспомнить, не принимал ли он в последнее время препараты, в составе которых есть спирт. В случае наличия в семье детей, проследите, не подкармливают ли они собаку излишне острой или соленой пищей. Когда опасения подтвердятся, то постарайтесь сбалансировать рацион животного. Давайте ему 2-3 дня специальный корм, и жажда пройдет.

Неконтролируемое поглощение жидкости, длящееся неделю, требует к себе более серьезного отношения. Придется госпитализировать питомца. В ветлечебнице врач проведет ему все необходимые диагностические процедуры, позволяющие установить точный патогенез явления. Так анализ кровеносной жидкости способен показать:

  • при дисфункции почек – высокий уровень азота мочевины и креатинина;
  • при сахарном диабете – превышающий норму показатель глюкозы;
  • при гиперадренокортицизме – сниженный уровень азота мочевины и повышенное значение сывороточной фосфатазы.

Когда выяснится, что в крови обнаружены болезненные изменения, потребуется дополнительное исследование с помощью УЗИ и рентгена. В отдельных случаях обосновано применение биопсии. На основании полученных данных врач окажет соответствующую терапию, которая позволит питомцу быстро «встать на ноги».

Напоследок хочется сказать, что профилактические меры в случае полидипсии достаточно просты. Владельцу следует возить любимца на осмотр к ветеринару хотя бы раз в месяц, следить за тем, чтобы его физические нагрузки были нормированные и не допускать перегрева животного в летнее время на улице, а зимой – дома. Сильная жажда – это не самый опасный симптом из всех, но игнорировать его не стоит.

Подход к пациенту с полиурией/полидипсией

Очень часто к ветеринарному врачу обращаются владельцы животных с жалобами на избыточное мочеиспускание и повышенную жажду питомцев. Однако не все эти животные имеют истинные полиурию (ПУ) и полидипсию (ПД), и наша первостепенная задача – понять, присутствуют ли в действительности данные симптомы. Для этого необходимо знать критерии, определяющие ПУ и ПД.

Полидипсия – это состояние, при котором имеется аномально повышенная жажда (более 90–100 мл/кг в сутки у собак и 45 мл/кг в сутки у кошек).
Полиурия – это состояние, при котором имеется избыточная продукция мочи (более 50 мл/кг в сутки у собак и кошек).

Причин, вызывающих полидипсию и полиурию у собак и кошек достаточно много, они могут быть связаны с патологиями разных систем и органов, что требует многогранного подхода к диагностике (табл. 1). Проблема заключается в том, что у достаточно большой части пациентов с полиурией и полидипсией единственным изменением может быть только снижение плотности мочи. Другая часть пациентов имеет дополнительные проявления болезни, в том числе изменения в лабораторных исследованиях. Поэтому использование определенного алгоритма в диагностике может существенно облегчить задачу ветеринарному терапевту.

Дальнейшая диагностика

Для подтверждения или опровержения подозрений, обнаруженных после клинического осмотра, сбора анамнеза, применяются дополнительные способы. Диагностические мероприятия:

  • Анализ мочи. Важным показателем считают удельный вес. Помогает при уточнении наличия недостаточности почек, сахарного диабета и болезней печени, клубочкового нефрита, других патологий.
  • Общий анализ крови. Подтверждает подозрения на синдром Кушинга или гнойное воспаление матки.
  • Биохимия крови. Помогает установить наличие недостаточности почек и болезней печени, гипокалиемии, гиперкальциемии.
  • Рентген, УЗИ брюшной полости. Эти диагностические методы позволяют обнаружить изменения в структуре почек, печени, матки, надпочечников.

Если перечисленные диагностические мероприятия не дают информацию о первопричине полидипсии (собака теоретически здорова), то выполняют сбор биологических жидкостей для анализа на антидиуретический гормон. Для этого обычно применяется синтетическое вещество. Если организм питомца никак не реагирует, то проблему рекомендуется искать в почках.

Анамнез и клинический осмотр

После первого обнаружения чрезмерной тяги любимца к миске с водой от хозяина требуется показать животное ветеринару. Сначала собирают анамнез и проводят клинический осмотр. Основные моменты:

  • Врач задаёт вопросы об общем состоянии здоровья питомца, поведении и аппетите, диете, наличии болезней репродуктивной системы. Уточняется, принимает ли собака лекарства.
  • До посещения ветеринарной клиники владельцу рекомендуется замерять потребление питомцем воды несколько дней. Желательно взять с собой 2 или 3 выборочные пробы мочи для анализа.
  • Ветеринар выполняет полный, системный осмотр животного – оценивает состояние глаз, кожного покрова и шерсти, осматривает половые органы, прощупывает брюшную полость.

Анамнез и клинический осмотр уже позволяют заподозрить причину или сузить круг вероятных патологий. Например, при пальпации брюшной полости можно обнаружить увеличение матки, что говорит о гнойном воспалении. Если у собаки отвис живот, то вероятно животное страдает синдромом Кушинга.

Дифференциальная диагностика

Лечение

Заключение

Видео (кликните для воспроизведения).

За последние годы исследователи немного продвинулись в изучении генетических, патофизиологических механизмов возникновения первичных форм синдрома «пароксизмальные дискинезии», описываются и новые клинические варианты наследственных пароксизмальных неэпилептических расстройств движения у животных. Не исключено, что симптоматические пароксизмальные дискинезии также генетически детерминированы, а факторы внешней среды являются лишь пусковым механизмом реализации генетического дефекта.

Источники

Психогенная полидипсия у собак лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here