Синдром сухого глаза у собак лечение препараты

Предлагаем ознакомится с тематическим материалом в статье: "синдром сухого глаза у собак лечение препараты - 2020" с аргументированными комментариями специалистов и альтернативным мнением.

Синдром сухого глаза у собак: причины и лечение

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит) – это хроническое заболевание, которое нередко встречается у собак. Патология развивается из-за нарушения функции слезных желез, сопровождается недостаточной продукцией слезной жидкости и исчезновением защитной пленки с глазной поверхности. При отсутствии лечения болезнь приводит к серьезным осложнениям, вплоть до утраты зрения.

Данная проблема получила широкое распространение в последнее время, поэтому активно изучается в ветеринарной офтальмологии.

Причины

Синдром сухого глаза может развиваться у собак по ряду причин. Это либо самостоятельная патология, либо следствие другого заболевания.

Вот перечень возможных причин:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание (недостаток витамина B12, аскорбиновой кислоты);
  • возрастные изменения глаз;
  • аутоиммунные болезни;
  • герпетическая инфекция;
  • удаление третьего века или железы Гарднера;
  • употребление препаратов с токсическим действием (нестероидных противовоспалительных средств и сульфаниламидов);
  • травмирование слезной железы;
  • врожденные аномалии слезной железы;
  • глазные опухоли;
  • физиологическое пучеглазие (у мопсов, пекинесов и некоторых других пород);
  • «чума плотоядных»;
  • лейшманиоз.

Диагностика

На приеме офтальмолог проводит подробное обследование глаза, устанавливает характер повреждений, причину, вызвавшую сухой кератоконъюнктивит. Наиболее показателен тест Ширмера, позволяющий установить степень дефицита слезной жидкости. Используются полоски фильтровальной бумаги, которые прикладываются к нижнему веку. Затем полоски снимаются и оценивается степень увлажнения путем измерения смоченной длины.

Тест с флуоресцеином. Использование специального красителя позволяет детально изучить роговицу на предмет появления эрозий и язв. Краска заполняет мелкие дефекты роговицы, прокрашивает их. Врач осматривает глаз с помощью офтальмоскопа.

При необходимости врач проводит бактериологическое исследование слезной жидкости. Делает мазок с поверхности конъюнктивы с целью выяснения, какой именно возбудитель спровоцировал инфекционное воспаление.

Реклама на сайте




Реклама в сети Интернет, а также эксклюзивные права на размещение рекламы на портале Veterinar.ru, раскрутка сайта www.site-1.ru

Кератоконъюнктивит у собак: симптомы и лечение

Кератоконъюнктивит или синдром сухого глаза — один из частых запросов владельцев собак. К сожалению, определить симптомы заболевания на ранних стадиях достаточно трудно из-за смазанной клинической картины, что затрудняет диагностику и последующее лечение.

Для нормального функционирования зрительного органа поверхность роговицы глаза должна быть все время увлажненной. Слезная жидкость выполняет роль защитного барьера, вымывая инородные тела и препятствуя попаданию болезнетворных микроорганизмов извне. В ее составе содержатся вещества, питающие роговицу и контролирующие микрофлору глазного дна. При нарушениях процесса слезоотделения возникает сухость в глазу, а с ней и дискомфорт в ощущениях в виде рези, частого моргания, слипания ресниц и прочие побочные реакции. Несвоевременное обращение к ветеринару грозит серьезными осложнениями, вплоть до потери зрения животного.

Хирургические методы лечения сухого кератоконъюнктивита.

Применяются данные методы крайне редко, при длительном неэффективном террапевтическом лечении и только квалифицированными специалистами.

  • Перенос протока околоушной слюнной железы заключается в переносе данного протока к глазу так, чтобы слюна поступала в глаз. Слюна способно хорошо заменить слезу, однако требует внимание небольшое количество минерального осадка, который необходимо контролировать изредка глазными каплями. Минус данного метода в том, что во время питания у собаки будет выделяться слюна, она будет стекать по глазам и морде.
  • Частичная тарзорафия заключается в хирургическом уменьшении глазной щели, что помогает в случаях, когда сухость глаз возникает из-за не полностью закрывающейся во время моргания глазной щели.
  • Операция по удалению поверхностного слоя роговицы поможет в том случае, если пигмент на роговице, образовавшийся в ходе длительного течения сухого кератоконъюнктивита, мешаетживотному видеть. Такая операция возможна только при нормальной слезопродукции.
  • Признаки

    Симптомы сухого кератоконъюктивита у собак:

    • частое моргание;
    • покраснение глаз, конъюнктивы;
    • выпадение третьего века;
    • гнойные истечения из глаз;
    • изменения роговицы (нарушение целостности, язвы);
    • ухудшение зрения, потеря зрения;
    • беспокойство, дискомфорт.

    Причины развития синдрома сухого глаза.

    Прогноз

    Если сухой кератоконъюнктивит вызван иммунообусловленной патологией, то потребуется пожизненная терапия. В других случаях лечение проводится до полного восстановления функции слезных желез. В любом случае, залогом успеха будет неукоснительное соблюдение врачебных рекомендаций.

    Необходимо всегда внимательно следить за состоянием глаз своего питомца. Ранняя диагностика поможет избавиться от проблемы в кратчайшие сроки.

    Синдром сухого глаза, сухой кератоконъюнктивит

    Причины

    Слеза необходима для смазывания роговицы и удаления мусора или инфекционных агентов с поверхности глаза.

    Слезная жидкость представляет собой смесь из слизи, жирных субстанций и воды. Она образуется слезными железами и железой третьего века. Любое заболевание, которое приводит к снижению производства слезной жидкости, сопровождается развитием синдрома сухого глаза.

    Причины снижения выработки слезы:

    • Иммуннообусловленное воспаление слезных желез (происходит по причине патологической активности иммунной системы). Наиболее частая причина возникновения сухого кератоконъюнктивита.
    • Врожденная патология у йоркширских терьеров и мопсов, иногда встречается у собак других пород.
    • Неврологические нарушения. Могут возникнуть при травме глаза, его смещении, также при нарушении иннервации слезных желез.
    • Следствие общей анестезии, применения атропина в премедикации.
    • Лекарственные препараты и их токсическое действие. Сульфаниламиды или нестероидные противовоспалительные средства снижают продукцию слезной жидкости. Изменения могут быть временными и постоянными.
    • Хирургическое удаление третьего века.
    • Системные заболевания – вирус чумы плотоядных.
    • Хламидийный конъюнктивит.
    • Хронический блефароконъюнктивит. Длительное персистирующее воспаление.
    Читайте так же:  Гормональное лечение у собак

    Лечение

    При появлении описанных симптомов необходимо без промедления показать животное ветеринарному врачу.

    При лечении используются препараты, замещающие слезную жидкость, иммуносупрессоры (кортикостероиды, циклоспорины). При бактериальном инфицировании – антибиотики.

    Если выявляются язвы роговицы – показано хирургическое вмешательство.

    Иногда проводится транспозиция протока околоушной слюнной железы, в таком случае увлажнение глаза происходит за счет слюнной жидкости.

    Синдром сухого глаза или сухой кератоконъюнктивит, или, в народе, «сухой глаз».

    Диагностика сухого кератоконъюнктивита затруднена из-за отсутствия явных симптомов. Синдром может развиваться в каждом случае по-разному, в зависимости от общего здоровья собаки, генетического наследства и окружающей среды.

    Пики обострения заболевания собак синдромом сухого глаза приходятся весной или осенью.

    Лечение

    При синдроме сухого глаза у собак очень важно своевременно обратиться к ветеринарному врачу и начать лечение. Оно может быть консервативным или хирургическим. Объем терапии зависит от тяжести патологии. Всегда используется комплексный подход.

    Стандартная терапия подразумевает использование препарата— стимулятора искусственной слезы. Он подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Применяется до полного восстановления слезообразования. На фармакологическом рынке представлено множество медикаментов, которые увлажняют поверхность глаза и образуют стабильную пленку. Постепенно исчезает пигментация, роговица становится прозрачной, зрение восстанавливается.

    Чем меньше вязкость препарата, тем чаще нужно его применять.

    Также, необходимо устранить клиническую симптоматику болезни. Признаки гнойного конъюнктивита и спазм век устраняются за 7-14 дней. На следующем этапе назначаются антибактериальные препараты для того, чтобы контролировать вторичную микрофлору.

    Иногда целесообразно использование гомеопатических средств. Их действие направлено на то, чтобы стимулировать слезоотделение. Как правило, это глазные капли. Рекомендуемая дозировка—5-10 капель дважды в день.

    К другим вспомогательным средствам относятся кератопротекторы (протекторы роговицы):

    Они улучшают обменные процессы, ускоряют регенерацию тканевых структур, устраняют дискомфортные ощущения. Выраженные улучшения отмечаются уже после 3-5 суток применения.

    Если есть необходимость, используются антигистаминные препараты с местным действием:

    Даже после того, как наступило полное выздоровление, не следует отказываться от периодических осмотров у ветеринара (пару раз в месяц). На приеме врач выполняет контрольные замеры, чтобы выяснить, нормально ли вырабатывается слеза.

    В отдельных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Возможные варианты:

    1. Частичная тарзорафия. Это не сложная операция, направленная на уменьшение глазной щели.
    2. Репозиция протока околоушной слюнной железы. В данном случае глаза будут увлажняться за счет слюнной жидкости.
    3. Удаление поверхностного слоя роговицы. Это сложное и травматичное вмешательство. Применяется только при нормальной слезопродукции.

    Симптомы

    Сухой кератоконъюнктивит протекает с разной степенью тяжести. Диагностировать заболевание сложно, особенно на раннем этапе. Очень часто хозяева принимают синдром сухого глаза за обычный конъюнктивит. Даже специалисту определить правильный диагноз бывает непросто.

    • покраснение и отек конъюнктивы;
    • частое моргание;
    • блеклость роговицы;
    • резкое снижение слезоотделения.

    При прогрессировании патологии появляются характерные желтовато-зеленоватые выделения с вязкой консистенцией. Их трудно убрать с глаз. Возникает блефароспазм (непроизвольное смыкание век).

    В запущенной стадии болезнь причиняет собаке выраженные дискомфортные ощущения. В ряде случаев появляются характерные язвочки, которые могут быть разного размера. Развивается сосудистый, а позднее пигментозный кератит. В слоях роговицы откладывается пигмент коричневого цвета, постепенно животное теряет зрение.

    Общая симптоматика

    Распознать признаки начинающего кератоконъюнктивита достаточно трудно из-за отсутствия специфических клинических признаков. Как правило, у собаки наблюдается:

    • Усиленное слезоотделение
    • Отек конъюнктивы
    • Покраснение конъюнктивальной оболочки разной интенсивности
    • Небольшие и не постоянные гнойные выделения из глаз

    Перечисленная симптоматика зачастую связывается с конъюнктивитом или результатом попадания в глаза инородного тела.

    Стадия средней тяжести характеризуется уже явными признаками снижения слезоотделения и замутнения роговицы. Присутствуют и следующие признаки:

    • Обильные гнойные выделения из глаз в виде тягучих слизистых нитей. Собаке трудно разомкнуть веки, особенно после сна.
    • Конъюнктива прилипает к роговице из-за большого количества продуцируемой слизи.
    • Наличие следов ксероза (эрозии) роговицы.
    • Развитие пигментозного кератита разной степени выраженности.

    В запущенных случаях наблюдаются уже явные дегенеративные изменения конъюнктивы и роговицы, осложненные устойчивым снижением функции слезоотделения. Также имеют место:

    • Блефароспазм.
    • Гнойные выделения из глаз.
    • Поражение век, а в дальнейшем и кожи вокруг глаз.
    • Склеивание ресниц.
    • Отечность и воспаление конъюнктивы
    • Изменение структуры рельефа роговицы, появление язв и перфорации.
    • Сосудистый кератит.

    Сосудистый кератит у собаки

    На последней стадии заболевания животное может безвозвратно потерять зрение из-за полной деформации роговицы. Она становится не просто непрозрачной, а покрывается плотной гнойной коркой.

    Диагностирование сухого кератоконъюнктивита.

    Мы проводим в первую очередь биомикроскопию переднего отрезка глаза, изучая состояние конъюнктивы и роговицы на предмет наличия ранних ксеротических изменений и язв.

    Для определения объема выделяемой слезы и степени сухости глаза врач выполняет тест Шримера. Полоску специальной фильтрационной бумаги помещают в наружный угол глаза на нижнее веко на 1 минуту. Важно правильно расположить полоску так, чтобы она находилась между конъюнктивой и третьем веком, избегая контакта с роговицей. Затем полоску вынимают, измеряют длину увлажненного участка и изучают результат:

  • Полоска увлажнена на 15 мм и выше – норма
  • Ниже 10-11 мм – продукция слезы достаточно низкая, ранняя стадия синдрома сухого глаза.
  • Ниже 5 мм – опасная, тяжелая сухость глаза.
  • Данные нормы в большей степени ориентированы на собак. У кошек нормальная слезопродукция может колебаться от 10 до 15 мм/мин.

    Наши врачи обязательно наблюдает слезную пленку на предмет ее правильного образования и стабильности, нарушение ее функционирования указывает на развитие синдрома сухого глаза.

    В качестве дополнительного диагностического теста наши специалисты проводят пробу Норна – тест слезной пленки на разрыв. Тест заключается в следующем: в глаз капают 2 капли флюоресцеина, после чего слезная пленка становится темно-зеленой. По скорости разрыва окрашенной слезной пленки врач определяет ее стабильности и степень сухости глаза.

    Читайте так же:  Остеоартрит у собак симптомы и лечение

    Важны моментом при подозрении на сухой кератоконьюнктивит является измерение глазного давления. На ранних стадиях некоторых заболеваний увеличивается глазное давление, вследствие чего сам глаз увеличивается в размерах, не позволяя векам до конца сомкнуться и оставляя центральную область глаза сухой. У некоторых животных с физиологическим пучеглазием (пекинесы, мопсы, хины, ши тсу, кошки экзотических и персидских пород) сухость глаз наблюдается и при нормальном слезовыделении.

    Диагностика

    Сначала специалист внимательно осматривает животное, оценивает состояние и положение век, характер глазных выделений. Обязательно собирается анамнез о перенесенных травмах, операциях и заболеваниях.

    Если есть подозрение на сухой кратоконъюнктивит, то ветеринар назначает специальные исследования для подтверждения или опровержения диагноза.

    Для того, чтобы определить количество погибших клеток роговицы используются специфические красители (например, 1% раствор флуоресцина). Краска прокашивает дефектные участки, даже если клетки эпителия изменены незначительно.

    Другие методы диагностики:

    1. Функциональная проба Норна позволяет получить информацию о стабильности слезной пленки.
    2. Проба Ширмера проводится для исследования продукции слезной жидкости. Учитывается количество слезы, которое выделяется за минуту времени. Для этого используются полосочки фильтровальной бумаги. Они прикладываются к нижнему веку, а после снятия измеряется смоченная длина.
    3. Анализ крови на гормоны.
    4. Биохимический анализ крови.
    5. Бактериологический посев (в осложненных случаях).

    Признаки сухого кератоконъюнктивита.

    Прогрессируя, воспаление захватывает веки, кожу вокруг глаз. Роговица становится матовой с шероховатой поверхностью, появляются язвы. Вследствие полной непрозрачности роговицы животное лишается зрительной функции.

    Прогноз

    Пациенты с иммуннообусловленными заболеваниями требуют пожизненной терапии. В остальных случаях лечение проводится до тех пор, пока функция слезных желез не будет полностью восстановлена.

    Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
    Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
    (с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
    Варшавское шоссе, 125 стр.1.

    Сухой кератоконъюнктивит (синдром «сухого глаза») у собак — фундаментальный подход к диагностике и лечению

    Перепечаев Константин Андреевич, ветеринарный офтальмолог. микрохирург, к.б.н.

    Copyright Перепечаев К.А. Все права защищены.

    Сухой кератоконъюнктивит ( keratoconjunctivitis sicca ), синдром «сухого глаза»ССГ (« dry eye » syndrome ) — названия тяжелой патологии глаз, которая, к сожалению, встречается все чаще и чаще, являясь на сегодняшний день, одной из ведущих причин слепоты у собак.

    Сущность заболевания

    Сущность заболевания очень проста – у больного животного перестает в достаточном количестве вырабатываться слеза, а точнее средняя часть слезной пленки, которая состоит преимущественно из воды, вырабатываемой слезной железой и железой третьего века и выполняет следующие функции:
    Вымывает инородный материал и бактерий из конъюнктивального мешка.
    Обеспечивает эффект смазки при движении век и третьего века по поверхности роговицы.
    Является средой для переноса атмосферного кислорода, воспалительных клеток (привлекаемых за счет механизма хемотаксиса при воспалительных процессах) и антител ( иммуноглобулинов А и G ) к роговице; и для удаления продуктов метаболизма.
    Обеспечивает гладкость роговицы, необходимую для оптимальной оптической эффективности.
    Действует как источник антибактериальных веществ, таких как иммуноглобулины, лактоферрины и лизоцим.

    Механизм развития заболевания

    Естественно, при значительном уменьшении или невозможности осуществления данных функций роговица и конъюнктива начинают высыхать (ксероз), травмироваться мигательными движениями век. Нарушается механизм эффективного удаления инородных частичек и микроорганизмов из конъюнктивальной полости, что, в сочетании со значительным снижением местного иммунитета, приводит к развитию тяжелого гнойного кератоконъюнктивита. По мере развития заболевания роговица огрубевает, теряет свою прозрачность, проростает сосудами и покрывается темным пигментом. Могут возникать и обширные язвенные поражения. Гнойный воспалительный процесс прогрессирует, захватывая сначала кожу век, а затем и кожу вокруг глаз. В тяжелых случаях, роговица полностью теряет прозрачность, ее поверхность покрыта толстой слизисто-гнойной коркой, конъюнктива ярко красная, отечная, воспаленная, ресницы по краю верхнего века и волосы вокруг глаз выпадают, кожа век и кожа вокруг глаз мацерирована, оставшиеся волосы склеены обильным слизисто-гнойным отделяемым. Поскольку заболевание обычно носит двусторонний характер, пораженное животное со временем полностью теряет зрение.

    Причины

    На сегодняшний день известно множество вероятных причин возникновения этой тяжелейшей патологии:

    — токсическое действие фармакологических препаратов;

    — травматическое повреждение орбитальной и околоорбитальной областей (вызывающее нарушение функции железы третьего века, основной слезной железы или повреждение нервов, ответственных за работу слезных желез и глазных мышц);

    — поражение основной и добавочной слезных желез в результате аутоиммунных процессов;

    — врожденная гипоплазия (недоразвитие) слезных желез;

    — старческая атрофия слезных желез;

    — идиопатическое заболевание – точную причину заболевания установить не удается.

    Но, независимо от причины, один раз возникнув, заболевание остается на всю жизнь , делая необходимым пожизненный уход за глазами больного животного. Ставки в лечении данного заболевания весьма высоки – это или нормальное полноценное зрение на всю жизнь (при правильном пожизненном лечении) или, в, конечном итоге, полная слепота и хронический воспалительный процесс на обоих глазах, отравляющий жизнь не только больному животному, но и его владельцу.

    Породная предрасположенность

    Заболевание, теоретически, может возникнуть у любой породы собак, но породы, наиболее часто страдающие этой проблемой, включают: американский и английский кокер спаниели, ши-тцу, малый и средний пудели, мопсы, пекинесы, чау-чау, миттельшнауцеры, мексикансие голые, китайские хохлатые собачки и йоркшир-терьеры (у последних трех пород последнее время явно прослеживается наследственная передача синдрома, скорее всего связанная с недоразвитием слезных желез).

    Читайте так же:  Кровь в моче у собаки лечение таблетки

    Лечение

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Конечно, заболевание очень тяжелое, но мы можем смело утверждать, что на сегодняшний день, нашим центром разработана фундаментальная программа диагностики и лечения сухого кератоконъюнктивита, не только соответствующая лучшим зарубежным программам, но и во многом их превосходящая.

    Сущность нашей методики заключается в следующем:

    1. Постановка предварительного диагноза на основании типичных клинических признаков (Фото 1,2,3,4).

    Фото 1. Двусторонний СКК у пуделя

    Фото 2. Пудель СКК левый глаз

    Фото 3. Пудель СКК правый глаз

    Фото 4. СКК у пекинеса

    2. Сразу назначается лечение, быстро и надежно устраняющее основные клинические симптомы заболевания. В течение 7-14 дней полностью устраняется гнойный конъюнктивит, исчезает хронический болезненный спазм век у животного, кожа век и в области вокруг глаз возвращается в нормальное состояние. Владелец животного сам в состоянии оценить эффективность проводимых лечебных мероприятий (Фото 5,6).

    Фото 5. Йоркшир-терьер, неделя антибактериальной терапии

    Фото 6. С-к введение препарата у пекинеса с СКК (неделя лечения)

    3. Как только глаз приводится в клинически нормальное состояние, проводится тест количественного определения слезопродукции — тест Ширмера ( тест Ширмера – признанный во всем мире точный, надежный, абсолютно безопасный и безболезненный тест, позволяющий, всего за 1 минуту достоверно определить количество вырабатываемой слезы ) и ставится окончательный диагноз (Фото 7,8,9,10).

    Фото 7. Тест Ширмера у кошки



    Фото 8. Тест Ширмера у Мексиканской голой собачки — НОРМА



    Фото 9. Тестовая полоска начинает пропитываться слезой

    Фото 10. Тест Ширмера у пекинеса

    4. После устранения гнойного конъюнктивита, улучшения состояния кожи на веках и вокруг глаз, устранении болевого дискомфорта и с согласия владельцев животного назначается основное пожизненное лечение, заключающееся в применении препарата, стимулирующего выработку собственной слезы (!!), что приводит к постепенному исчезновению пигментации, восстановлению прозрачности роговицы и постепенному восстановлению зрения (Фото 11).

    Фото 11. Месяц лечения, роговица восстанавливает свою прозрачность

    5. Дальнейшее лечение сводится к регулярным профилактическим осмотрам животного, с проведением контрольных замеров слезопродукции – обычно 1 раз в один-два месяца.

    Прогноз

    При соблюдении владельцами животных всех лечебных требований, животное способно жить полноценно, адекватно, хорошо ориентируясь в окружающей обстановке, не испытывая со стороны глаз ни малейшего дискомфорта. При обращении к врачу на ранней стадии заболевания, результатом лечения является практически 100% сохранение зрения при минимальном уходе за больным животным.

    Разработка этой программы заняла у нас несколько лет, было проведено огромное количество исследований, и наш успех в лечении такой тяжелой патологии, как сухой кератоконъюнктивит у собак, во многом определяется следующими факторами:
    1. Мониторинг и тщательный анализ историй болезни всех животных с сухими кератоконъюнктивитами, с оценкой эффективности проводимого лечения.
    2. Сотрудничество с фармакологическими институтами, позволяющее заказывать лекарственные препараты аптечного приготовления с заданными свойствами – наиболее эффективные для лечения каждого конкретного животного.
    3. Возможность проводить оценку эффективности лечения с использованием современных фармакологических и микробиологических методов.
    4. Применение наиболее современных диагностических методик.

    Сухие глаза – повод обратиться к ветеринару.

    Слеза практически полностью состоит из воды и кроме увлажнения глаза так же вымывает различные микроорганизмы и раздражители, несет в себе полезные вещества для питания глаза.

    При отсутствии слезы развивается воспалительный процесс, внешняя среда начинает сильно воздействовать на роговицу и в результате глаз может полностью ослепнуть.

    После лечения.

    Центр неотложной ветеринарной офтальмологии и микрохирургии (ЦНВОиМ), Москва. Материалы сайта запрещено использовать на других ресурсах
    (495) 362-20-38 (495) 969-49-76 (903) 572-99-11 (903) 571-22-11
    Карта проезда

    Синдром сухого глаза у собак

    (с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».

    Варшавское шоссе, 125 стр.1.

    Сухой кератоконъюнктивит, или синдром сухого глаза у собак характеризуется снижением продукции слезной жидкости, исчезновением защитной пленки на поверхности глаза, высыханием и воспалением роговицы, а также воспалением конъюнктивы. Заболевание довольно часто встречается у собак. Особенно предрасположены к нему , бульдоги, терьеры, лхасские апсо и . Патология чаще наблюдается у сук.

    Причины возникновения

    Исходя из медицинской практики, можно сказать, что синдром сухого глаза может являться как самостоятельной патологией, так и быть следствием какого-то заболевания. Наиболее распространенными причинами развития ССГ считаются следующие:

    • Снижение защитного барьера иммунной системы
    • Нарушения в работе нервной системы, в том числе вызванные травмами и другими механическими повреждениями глаза «извне».
    • Как осложнение после общей анестезии, применения атропина
    • Оперативное удаление третьего века.
    • Врожденные аномалии. Как вариант, отсутствие слезной железы в принципе или ее недоразвитость.
    • Химические и термические ожоги глаз
    • Системные заболевания (чумка, сахарный диабет, АИТ)
    • Прием лекарственных препаратов, влияющих на количество выделяемой слезной жидкости. К ним относится ряд нестероидных противовоспалительных препаратов, а также сульфаниламиды.
    • Хронический воспалительный процесс ресничного края глаза.
    • Герпес
    • Возрастные изменения, влекущие за собой снижение функции выработки слезной жидкости.
    • Неполноценное питание, авитаминоз.

    Важно: врожденные патологии, чаще всего, присущи йоркширским терьерам и мопсам, а также собакам породы пудель, ши-тцу, английским бульдогам.

    Терапевтические методы лечения сухого кератоконъюнктивита.

    Наиболее прогрессивным является метод локального использования циклоспорина.
    Циклоспорин стимулирует слезовыделение и подавляет имунную реакцию, останавливает процесс разрушения слезной железы. Применяется в виде мази или капель. Использование циклоспорина – очень эффективный и удобный метод, препарат наносится 1 или 2 раза в день.

    Читайте так же:  Язвенный кератит у собак лечение плазмой

    В России легко можно купить препарат, содержащий циклоспорин – Циклолип. Из зарубежных аналогов используется Оптиммун.

    При нанесении на глаз искусственная слеза увлажняет его и образует стабильную пленку, удерживаясь на поверхности роговицы. Некоторые распространенные препараты:
    — низкой вязкости – Слеза натуральная, гемодез;
    — средней вязкости – Лакрисин;
    — высокой вязкости – Видисик, Офтагель.

    Чем более вязкий препарат, тем реже его необходимо применять. Соответственно если слезу низкой вязкости необходимо капать 8 раз в день, то аналог высокой вязкости – 4 раза в день, что более удобно.
    Для предупреждения аллергических реакций иногда применяют антиаллергические препараты местного применения (Сперсаллерг, Аллергодил) или стабилизаторы мембран тучных клеток (Лекролин, Кромогексал).

    Применение капель и мазей обязательно сопровождается повторными обследованиями животного в клинике. В зависимости от того как проходит лечение, наш ветеринар может назначить более частое применение препарата либо сократить его прием.

    Диагностика

    Поскольку выявить кератоконънктивит на ранних стадиях достаточно проблематично, то в качестве диагностики могут использоваться несколько тестов.

    Проба Норну

    Смысл ее заключается в том, чтобы определить уровень стабильности слезной пленки. Для этого вводят 1 каплю флюоресцеина натрия (0,2%) в нижний конъюнктивальный мешок и засекают время между последним морганием и появлением черного пятна (разрыва) на поверхности слезной пленки.

    • менее 5 сек. — критический уровень;
    • 5-10 сек. — ниже нормы;
    • больше 10 сек. — норма.

    Проба Ширмера

    Дает возможность определить объем общей слезопродукции. Для опыта используются специальные маркированные полоски из фильтрованной бумаги. Под определенным углом полоска закладывается в наружный угол глаза на край нижнего века, после чего собаке закрывают глаз на 1 минуту. По прошествии времени полоску вынимают и анализируют длину пропитанного слезной жидкостью участка.

    • меньше 5 мм — предельный уровень сухости глаза;
    • ниже 10 мм — низкий уровень сухости глаза;
    • 11-14 мм — пограничный уровень сухости глаза;
    • больше 15 мм — норма.

    Дополнительно могут браться анализы крови на биохимию и общего порядка. Актуальны при наличии подозрений на то или иное системное заболевание.

    Лечение

    Методы лечения сухого кератоконъюнктивита подразделяют на терапевтические и хирургические. Иногда они сочетаются друг с другом для достижения максимальной эффективности.

    Медикаментозные способы терапии включают в себя:

    • Использование препаратов, замещающих недостаток слезной жидкости — так называемые «искусственные слезы». Выпускаются в форме жидкости или геля. В зависимости от того, на какой компонент слезной пленки будет направлено замещение, степень вязкости и химический состав капель будет разный. Препараты выполняют одну общую функцию — увлажняют поверхность глаза, образуя устойчивую пленку на роговице. По степени вязкости средства сортируют на три группы: низкий уровень (Натуральная слеза, Гемодез), средний уровень (Лакрисин), высокий уровень (Офтагель, Видисик).

    Периодичность закапываний зависит от степени вязкости препарата. Чем более жидкообразные капли, тем чаще их нужно инсталлировать. При низкой вязкости количество подходов может доходить до 5-8 раз в день, при высокой — всего 2-4 раза в день.

    • Повышение слезопродукции регулируется с помощью специальных мазей — лекарственных пленок. Чаще всего, это Оптиммун (Optemmun) и Циклоспорин-А. У большинства животных наблюдается положительная реакция, которая ведет к значительному выделению слезной жидкости.
    • Противовоспалительные средства — Гидрокортизоновая мазь, Дексаметазоновые капли, мазь Пренацид. При наличии повреждений эпителия роговицы данные препараты не назначаются.
    • Антибиотики. Целесообразны при обнаружении побочных инфекций, а также дисбалансе вторичной микрофлоры. Хорошо себя показывают на практике антибиотики широкого спектра — Ципрофлоксацин, Тобрамицин.
    • Протекторы роговицы. Работают на восстановление обмена веществ в тканях, ускоряют процессы регенерации. Как правило, назначаются Актовегин, Корнерегель.
    • Антигистаминные средства. Вводят в схему лечения при наличии аллергических реакций, провоцирующих синдром сухого глаза. К ним относятся: Лекролин, Сперсаллерг, Кромогексал, Аллергодил.

    Хирургический способ лечения заключается в переносе одной из проток околоушной слюнной железы в глаз. Операция сложная, поэтому проводится только в тех случаях, когда медикаментозная терапия оказалась не эффективной.

    Функция околоушной железы — выделение слюны с последующим попаданием ее через проток в ротовую полость. Поскольку по биохимическому составу слюна практически идентична со слезной жидкостью, то она вполне может выступить в роли заместителя. Проток из околоушной зоны перемещают в окологлазную таким образом, чтобы слюна поступала непосредственно в глаз.

    Минеральный осадок, со временем образующийся на роговице, удаляется посредством специальных глазных капель. У операции существует побочный эффект, который не несет никакой опасности, но может причинять собаке определенные неудобства. Во время приема пищи происходит активная выработка слюны не только в ротовой полости, но и глазу, поэтому животное будет непроизвольно «плакать», пока не закончит свой рацион.

    Синдром сухого глаза у собак лечение препараты

    СУХОЙ КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ (СИНДРОМ «СУХОГО ГЛАЗА») У СОБАК — ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЙ ПОДХОД К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ

    Сухой кератоконъюнктивит ( keratoconjunctivitis sicca ), синдром «сухого глаза» — ССГ dry eye » syndrome ) — названия тяжелой патологии глаз, которая, к сожалению, встречается все чаще и чаще, являясь на сегодняшний день, одной из ведущих причин слепоты у собак.

    Сущность заболевания

    Сущность заболевания очень проста – у больного животного перестает в достаточном количестве вырабатываться слеза, а точнее средняя часть слезной пленки, которая состоит преимущественно из воды, вырабатываемой слезной железой и железой третьего века и выполняет следующие функции:

    Читайте так же:  Воспаление предстательной железы у собаки лечение

    1. Вымывает инородный материал и бактерий из конъюнктивального мешка.
    2. Обеспечивает эффект смазки при движении век и третьего века по поверхности роговицы.
    3. Является средой для переноса атмосферного кислорода, воспалительных клеток (привлекаемых за счет механизма хемотаксиса при воспалительных процессах) и антител ( иммуноглобулинов А и G ) к роговице; и для удаления продуктов метаболизма.
    4. Обеспечивает гладкость роговицы, необходимую для оптимальной оптической эффективности.
    5. Действует как источник антибактериальных веществ, таких как иммуноглобулины, лактоферрины и лизоцим.

    Механизм развития заболевания

    Естественно, при значительном уменьшении или невозможности осуществления данных функций роговица и конъюнктива начинают высыхать (ксероз), травмироваться мигательными движениями век. Нарушается механизм эффективного удаления инородных частичек и микроорганизмов из конъюнктивальной полости, что, в сочетании со значительным снижением местного иммунитета, приводит к развитию тяжелого гнойного кератоконъюнктивита. По мере развития заболевания роговица огрубевает, теряет свою прозрачность, проростает сосудами и покрывается темным пигментом. Могут возникать и обширные язвенные поражения. Гнойный воспалительный процесс прогрессирует, захватывая сначала кожу век, а затем и кожу вокруг глаз. В тяжелых случаях, роговица полностью теряет прозрачность, ее поверхность покрыта толстой слизисто-гнойной коркой, конъюнктива ярко красная, отечная, воспаленная, ресницы по краю верхнего века и волосы вокруг глаз выпадают, кожа век и кожа вокруг глаз мацерирована, оставшиеся волосы склеены обильным слизисто-гнойным отделяемым. Поскольку заболевание обычно носит двусторонний характер, пораженное животное со временем полностью теряет зрение.

    Причины

    На сегодняшний день известно множество вероятных причин возникновения этой тяжелейшей патологии:

    — токсическое действие фармакологических препаратов;

    — травматическое повреждение орбитальной и околоорбитальной областей (вызывающее нарушение функции железы третьего века, основной слезной железы или повреждение нервов, ответственных за работу слезных желез и глазных мышц);

    — поражение основной и добавочной слезных желез в результате аутоиммунных процессов;

    — врожденная гипоплазия (недоразвитие) слезных желез;

    — старческая атрофия слезных желез;

    — идиопатическое заболевание – точную причину заболевания установить не удается.

    Но, независимо от причины, один раз возникнув, заболевание остается на всю жизнь , делая необходимым пожизненный уход за глазами больного животного. Ставки в лечении данного заболевания весьма высоки – это или нормальное полноценное зрение на всю жизнь (при правильном пожизненном лечении) или, в, конечном итоге, полная слепота и хронический воспалительный процесс на обоих глазах, отравляющий жизнь не только больному животному, но и его владельцу.

    Породная предрасположенность

    Заболевание, теоретически, может возникнуть у любой породы собак, но породы, наиболее часто страдающие этой проблемой, включают: американский и английский кокер спаниели, ши-тцу, малый и средний пудели, мопсы, пекинесы, чау-чау, миттельшнауцеры, мексикансие голые, китайские хохлатые собачки и йоркшир-терьеры (у последних трех пород последнее время явно прослеживается наследственная передача синдрома, скорее всего связанная с недоразвитием слезных желез).

    Лечение

    Конечно, заболевание очень тяжелое, но мы можем смело утверждать, что на сегодняшний день, нашим центром разработана фундаментальная программа диагностики и лечения сухого кератоконъюнктивита, не только соответствующая лучшим зарубежным программам, но и во многом их превосходящая.

    Сущность нашей методики заключается в следующем:

      Постановка предварительного диагноза на основании типичных клинических признаков (Фото 1,2,3,4).


    Сразу назначается лечение, быстро и надежно устраняющее основные клинические симптомы заболевания. В течение 7-14 дней полностью устраняется гнойный конъюнктивит, исчезает хронический болезненный спазм век у животного, кожа век и в области вокруг глаз возвращается в нормальное состояние. Владелец животного сам в состоянии оценить эффективность проводимых лечебных мероприятий (Фото 5,6).


    Как только глаз приводится в клинически нормальное состояние, проводится тест количественного определения слезопродукции — тест Ширмера ( тест Ширмера – признанный во всем мире точный, надежный, абсолютно безопасный и безболезненный тест, позволяющий, всего за 1 минуту достоверно определить количество вырабатываемой слезы ) и ставится окончательный диагноз (Фото 7,8,9,10).


    После устранения гнойного конъюнктивита, улучшения состояния кожи на веках и вокруг глаз, устранении болевого дискомфорта и с согласия владельцев животного назначается основное пожизненное лечение, заключающееся в применении препарата, стимулирующего выработку собственной слезы (!!), что приводит к постепенному исчезновению пигментации, восстановлению прозрачности роговицы и постепенному восстановлению зрения (Фото 11).

  • Дальнейшее лечение сводится к регулярным профилактическим осмотрам животного, с проведением контрольных замеров слезопродукции – обычно 1 раз в один-два месяца.
  • Прогноз

    При соблюдении владельцами животных всех лечебных требований, животное способно жить полноценно, адекватно, хорошо ориентируясь в окружающей обстановке, не испытывая со стороны глаз ни малейшего дискомфорта. При обращении к врачу на ранней стадии заболевания, результатом лечения является практически 100% сохранение зрения при минимальном уходе за больным животным.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Разработка этой программы заняла у нас несколько лет, было проведено огромное количество исследований, и наш успех в лечении такой тяжелой патологии, как сухой кератоконъюнктивит у собак, во многом определяется следующими факторами:

    1. Мониторинг и тщательный анализ историй болезни всех животных с сухими кератоконъюнктивитами, с оценкой эффективности проводимого лечения.
    2. Сотрудничество с фармакологическими институтами, позволяющее заказывать лекарственные препараты аптечного приготовления с заданными свойствами – наиболее эффективные для лечения каждого конкретного животного.
    3. Возможность проводить оценку эффективности лечения с использованием современных фармакологических и микробиологических методов.
    4. Применение наиболее современных диагностических методик.

    Источники

    Синдром сухого глаза у собак лечение препараты
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here