Сирингомиелия у собак лечение

Предлагаем ознакомится с тематическим материалом в статье: "сирингомиелия у собак лечение - 2020" с аргументированными комментариями специалистов и альтернативным мнением.

Сирингомиелия у кавалеровских спаниелей — Советы для домашних животных — 2020

Сирингомиелия у собаки. Клинические признаки. (Февраль 2020).

Cavalier King Charles spaniels, как и любая другая собака, может страдать от различных заболеваний и болезней; однако одним из самых неприятных для животного и для владельца, с которым приходится иметь дело, является сирингомиелия.

Клиническая картина сирингомиелии у собак

Клинические признаки сирингомиелии у собакмогут возникать в любом возрасте и включают в себя:

И хотя наличие сиринкса не обязательно будет вызывать неврологические симптомы, и иногда обнаружение сирингомиелии во время проведения МРТ является лишь случайной находкой, но большие поражения повышают вероятность проявления клинических признаков.

Причины возникновения патологии

В результате генетического уменьшения размеров собак не удалось уменьшить количество нервных клеток головного мозга в соответствии новым карликовым размерам черепной коробки. Поэтому объем мозга и чи-хуа-хуа, и сенбернара почти одинаков. Именно поэтому головной мозг карликовых собачек механически стеснен черепом, что приводит к сдавливанию мозжечка затылочной костью и выдавливанию каудальной его части в большое затылочное отверстие.

В свою очередь, это ведет к нарушению ликвораоттока из головного мозга в спинномозговой канал, что повышает внутричерепное давление, вызывает расширение желудочков головного мозга и вторичную гидроцефалию.

То же самое происходит и со стороны спинного мозга. Ухудшается отток ликвора по центральному каналу, развивается сирингомиелия или гидромиелия.

Варианты лечения: можно ли устранить заболевание

Лечение сирингомиелии у собак сложное и не всегда результативное, самым лучшим выходом будет исключить закрепление патологии на генетическом уровне, то есть изначально не допускать рождения больных щенков.

Самым успешным способом терапии является хирургический, но и оперативные методики не способны полностью вылечить собаку, а лишь приостановить прогрессирование сирингомиелии. Цель: уменьшение страдания питомца и его возвращение к более-менее нормальному существованию.

В качестве медикаментозного метода используют:

  • Средства, снижающие объем ликвора.
  • Противовоспалительные средства (НПВС, кортикостероиды).
  • Анальгетики.
  • Диуретики.

Как вспомогательные методы лечения назначают лазерную терапию (уменьшение отека, улучшение крово-лимфо снабжение), иглоукалывание.

Важно! Владелец собаки, больной сирингомиелией и СК должны полностью изменить обзаз жизни питомца и предоставить ему все условия для комфортного существования. Так миски для воды и еды должны стоять так, чтобы уменьшить напряжение на область шеи. Ошейник заменяют на шлейку, исключают активные и перенос игрушек в зубах.

Ветеринарный центр «ДоброВет»

Записаться на прием к ветеринарному врачу ВЦ «ДоброВет» и получить консультацию можно по телефону 8 (495) 747-50-50, круглосуточно.

Сирингомиелия (сирингогидромиелия) у собак

Сирингомиелия – это патологическое скопление спинномозговой жидкости (ликвора) внутри спинного мозга, приводящее к образованию полостей. Другие названия данной патологии, которые могут встретиться в литературе, это сиринкс или сирингогидромиелия.

Резюме

Владельцы собак, таких как Cavalier King Charles spaniels, не должны быть встревожены из-за этого заболевания, но имейте это в виду. Если есть какие-либо признаки того, что они находят тревогу, тогда они должны обсудить их со своим ветеринарным хирургом. Поскольку единственный способ диагностировать болезнь — это МРТ, следует также обсудить финансовые последствия.

Если вы хотите получить щенка Cavalier King Charles spaniel, вы можете просмотреть всех щенков кобальта короля Чарльза спаниеля для продажи на сайте Pets4Homes.

Сирингомиелия у собак: что это и как лечить

  • 1. «Болезнь татуировщика шеи»
  • 2. Классификация и пояснение
  • 3. Как заподозрить болезнь: явные признаки
  • 4. Варианты лечения: можно ли устранить заболевание

Под термином сирингомиелия подразумевается тяжелое, имеющее прогрессирующее течение, заболевание нервной системы у собак, при котором в спинном мозге формируются полости.

Патология редкая, так как спинной мозг отвечает за массу рефлекторных свойств и регулирует работу внутренних органов, но при сирингомиелии в «лучшем» случае собаке грозит существование «овоща», в худшем – наступает смерть.

Прогноз при сирингомиелии у собак

Прогноз при сирингомиелии зависит от причины её возникновения и выраженности неврологических нарушений. При обнаружении у питомца любых симптомов, которые могут свидетельствовать о сирингомиелии, необходимо как можно раньше обратиться в клинику для осмотра специалистом.

Автор статьи:
Ветеринарный врач-невролог, врач визуальной диагностики
Маслова Анна Павловна

Новая статья: Сирингомиелия (сирингогидромиелия). Сирингомиелия у собак

Доктор ветеринарных наук Козлов Н.А.

Сокращения:

ККЧС — Кавалер Кинг Чарльз спаниель

КТ — Компьютерная томография

МРТ — Магнитнорезонансной томография

СС -шунтирование — Сирингосубарахноидальное шунтирование

СМЖ — Спинномозговая жидкость

ЦНС — Центральная нервная система

КПП — Киари подобный порок

Сирингомиелия это состояние, которое характеризуюется развитием наполненных жидкостью полостей в паренхиме спинного мозга. Ранее в ветеринарной литературе состояние подразделяли на 2 типа — гидромиелию (расширение центрального канала) и сирингомилию при котором в самом веществе спинного мозга ( редко сиринкс может распространяться и до продолговатого мозга) образуются полости. В настоящий момент времени обе патологии объединены в 1-у — сирингогидромиелию(сирингомиелию).

Синдром Киари

Синдром Киари — частая патология у собак брахицефалических и карликовых пород. Причины ее развития кроются в несоответствии размеров черепной коробки и головного мозга, а у брахицефалов – еще и в специфической каудо-ростральной деформации черепа.

Классификация и пояснение

Сирингомиелия имеет несколько разновидностей течения:

  • Вдавливание. Измененные костные структуры сдавливают мозжечок, при этом наблюдается сужение спинномозгового канала с его последующим разрушением. Прогноз неблагоприятный, собака погибает внезапно, особенно при получении серьезной механической травмы шеи.
  • Ущемление. Происходит деформация костных структур в области шеи, выше вероятность повреждения мозжечка, давление на ткани мозга увеличивается.
  • Формирование грыжи. Часть спинного мозга может выпячиваться в промежутке между атлантом и черепной коробкой (его основанием). Прогноз неблагоприятный: малейшая нагрузка провоцирует полное разрушение мозговой ткани.
Читайте так же:  Собачья болезни собака пукнула завоняла

В ходе практического наблюдения установлено, что чаще всего сирингомиелия наблюдается у спаниелей короля Карла и брюссельского грифона, в 95% случаев диагноз ставиться именно этим представителям пород. Это связано и с особенностями строения мозжечка и врожденным пороком – узким спинномозговым каналом.

Это важно: сирингомиелия – итог некачественной селекционной политики, если у одной особи из родительского стада выявлена эта патология, то у потомков случаи сирингомиелии будут только нарастать. В разведение не должны поступать «бракованные» особи, также запрещен инбридинг. По итогам статистики ситуация у двух пород (спаниели и гриффоны) только ухудшается.

На территории РФ симптомы сирингомиелии можно заметить у:

  • Аффенпинчеров.
  • Бишон фризе.
  • Чихуахуа.
  • Мини-пуделей (той, карлики).
  • Французских бульдогов и бультерьеров.
  • Мопсов, стаффордов и йорков.

В список «потенциальных жертв» не попадают обычные двортерьеры, все дело в отсутствии близкородственных скрещиваний и

Лечение синдрома Киари

Основным методом лечения данной патологии является краниопластика — хирургическое вмешательство для коррекции костей черепа. В процессе этой операции:

  • удаляется часть затылочной кости, которая сдавливает мозжечок;
  • на ее место устанавливается титановый имплант особой формы, который не доставляет собаке дискомфорта;
  • расширяется затылочное отверстие;
  • восстанавливается нормальный ток ликвора.

Существует и терапевтический метод лечения, основанный на применении кортикостероидов. Но данный метод имеет ряд побочных эффектов и может применяться лишь временно, с целью уменьшения проявления клинических симптомов. Суть хирургической операции сводится к удалению части затылочной кости, сдавливающей мозжечок, расширяется затылочное отверстие, восстанавливается нормальный ток ликвора.

Чи-хуа-хуа с синдромом Киари, атаксией и острой болью в шее до операции

Тот же чи-хуа-хуа после операции

После операции животное следует оберегать от нагрузок. Питомец должен пропить курс антибиотиков и глюкокортикоидов для профилактики отека мозга. Полная чувствительность к прооперированным питомцам возвращается через полтора месяца после вмешательства.

Собака Доберман 5,5 месяцев под вопросом поставили мальформация C4-C5 и синдром Воблера. Как мне связаться с врачами вашей клиники для консультации? Территориально находимся на Камчатке. Ярослава

Вопрос: как связаться с врачами вашей клиники для консультации?

Здравствуйте! меня зовут Татьяна. Кот курильский бобтейл возраст 11,5 лет стал много пить и обильно мочиться, отказался от привычного корма, которым питался всю жизнь («Акана»), похудел. Общее состояние обычное. В биохимическом анализе крови азот мочевины 21,8 ммоль/л, креатинин 405,3 мкмоль/л, общие анализы крови и мочи б/о. Ветеринар назначил низкобелковую диету и кетостерил. Хотелось бы узнать, есть ли показания для гемодиализа, и если нет, то при каких значениях креатинина обычно назначают гемодиализ. Спасибо. Татьяна

Вопрос: есть ли у кота показания для гемодиализа?

Синдром Киари диагностика и лечение

Что такое сирингомиелия?

Это состояние, которое влияет на спинной мозг, где внутри него образуются жидкости, заполненные полостями. Это очень болезненное состояние для собаки и часто называют «болезнью шеи», потому что царапина в воздухе животным, около шеи — общий признак.

Симптомы

Первые признаки вышеописанной патологии развиваются в возрасте около 1 года, когда головной мозг питомца достигает максимальных размеров и массы:

  • появляются боли в шейном отделе позвоночника;
  • ухудшается моторика;
  • нарушается согласованность движений различных мышц и проприоцепция;
  • наблюдается гиперрефлекия;
  • возникает атаксия;
  • животное страдает от судорог;
  • появляются тетрапарезы.

Если вы заметили у своего питомца подобные симптомы, необходимо срочно отвезти его в ветклинику для диагностики и последующей операции в случае подтверждения диагноза.

Диагностика

Основным и, пожалуй, единственным достоверным методом диагностики является магнитно-резонансная томография — она обеспечивает стопроцентную достоверность диагноза.

Результаты МРТ: свободно расположенный мозжечок в заднечерепной ямке головного мозга немецкой овчарки

Результаты МРТ: головной мозг той-терьера с синдромом Киари (мозжечок сдавлен затылочной костью, заднечерепная ямка не развита, явления сирингомиелии и вторичной гидроцефалии)

«Болезнь татуировщика шеи»

Симптомы сирингомиелии у собак весьма любопытны, одним из характерных признаков, по которым можно заподозрить патологию является «царапание» воздуха в области ушей. Поэтому сирингомиелию называют еще «болезнью татуировщика шей», собака постоянно пытается избавиться от того, что находится и мешает ей, невидимого и эфемерного.

Наиболее подвержены сирингомиелии декоративные породы собак:

  • Чихуахуа.
  • Той и йокширские терьеры.
  • Аффенпинчеры.
  • Спаниели (кавалер кинг чарльз спаниель).
  • Бельгийские гриффоны.

Именно порода является основным критерием в постановки диагноза, чем мельче собака, тем выше вероятность компрессии мозжечка и ствола спинного мозга в силу неправильного формирования черепной коробки.

Это интересно. Чаще всего сирингомиелия встречается у кавалер кинг чарльз спаниель, эта собака компаньон имеет оригинальное строение спинномозгового канала, он уже, чем у других пород собак. При возникновении в мозжечке пузырей происходит распирание и полное перекрытие свободного тока ликвора. Спинной мозг оказывается сдавлен полностью, что грозит животному смертью.

Часто диагностируется синдром Киари и сирингомиелия у собак, причем клинические признаки недоразвитости затылочного отверстия (СК) и сирингомиелии могут повторится во всевозможных комбинациях и в различных степенях.

Сирингомиелия возникает в раннем возрасте, но диагностируется достаточно поздно – в 1.5-2 года, у многих собак патология имеет субклиническое течение и большую часть типичных признаков просто не проявляет.

Диагностика сирингомиелии у собак

Для начала врачу-неврологу необходимо будет собрать подробный анамнез о жизни и болезни животного, тщательно осмотреть его и провести неврологический осмотр с проведением специальных тестов и проверкой рефлексов.

Далее для исключения других патологийпозвоночника, определения сопутствующих сирингомиелии пороков развития и обнаружения вторичных изменений костных структур проводится рентгенография.

Так как симптомы, свойственные сирингомиелии, могут проявляться и при других заболеваниях, важно дифференцировать её от других патологий. Поэтому могут проводиться дополнительные исследования.

Читайте так же:  Гастрит у собаки лечение питание

В дальнейшем для точной диагностики сирингомиелии проводят магнитно-резонансную томографию (МРТ). В тех случаях, когда более важна детальная визуализация костных структур или при наличии противопоказаний к проведению МРТ, может проводиться компьютерная томография (КТ) с миелографией. На КТ сирингомиелия будет выглядеть как области расширения спинного мозга, а на Миело-КТ будут видны заполненные контрастом полости на поздних изображениях.

МРТ считается более подходящим методом для визуализации структур нервной системы, поэтому данный вид диагностики наиболее предпочтителен. Магнитно-резонансная томография позволяет провести как оценку наличия и степени сиринкса, так и даёт возможность оценить пресиринкс – интерстициальный отек паренхимы спинного мозга, который не виден на КТ.

На МРТ сирингомиелия лучше всего визуализируется на Т2-взвешенных изображениях, на них видны продолговатые очаговые изменения спинного мозга, дающие яркий сигнал равный по интенсивности спинномозговой жидкости. На последовательности T2-Flair, на которой сигнал от свободной жидкости подавляется, полости с ликвором выглядят гипоинтенсивными (темными). На Т1-взвешенных изображениях области поражения имеют также гипоинтенсивный сигнал, то есть мы видим их темными. Форма полостей в спинном мозге может быть довольно сложной с перегородками. Участки центрального канала могут расширяться и могут связываться с полостями сиринкса. Продольную протяженность поражений оценивают на сагиттальных срезах, особенно T2-взвешенных изображениях, а ширину и высоту на – аксиальных срезах.

МРТ животным проводится под седацией, так как во время исследования требуется абсолютная неподвижность пациента и определенные укладки, от которых будет зависеть качество получаемых изображений. Поэтому перед проведением МРТ обязательно потребуется сдать анализы крови и провести УЗИ сердца. Также, поскольку сирингомиелия у собак чаще всего обнаруживается в шейном отделе позвоночника, может понадобиться извлечение чипа перед МРТ, так как металл, из которого сделан чип, дает помехи на изображениях.

Рис. 2. МРТ шейного отдела позвоночника собаки. Сагиттальная и аксиальная проекции, Т2-ВИ изображения. Стрелками показана значительная сирингомиелия на уровне C1-С6.

Каковы признаки сирингомиелии?

Владельцы собак, пораженных сирингомиелией, могут видеть один или несколько следующих признаков:

  • Боль — это самый важный признак заболевания и обычно в области шеи. Собаки могут ухудшаться ночью, когда они впервые встают, когда они возбуждаются или во время жарких или холодных температур.
  • Чрезмерное царапины — особенно ушей, головы, лица, шеи и плеч.
  • «Почесывание воздуха» — это когда задняя нога не соприкасается с телом и часто бывает во время прогулок.
  • Сколиоз — это место, где шея и позвоночник собаки скручиваются, что приводит к форме типа С. Это гораздо чаще встречается у молодых собак.
  • Слабость — особенно в задних лапах.
  • Атаксия — воблемость при стоянии.
  • Перевернувшись, чтобы укусить задние конечности — хотя это могут быть проблемы с анальным железом!
  • Паралич лицевого нерва, глухота и судороги также могут быть частью состояния.

Клинические признаки сирингомиелии обычно признаются в возрасте от шести месяцев до трех лет, однако собаки любого возраста могут быть диагностированы. Животные с тяжелыми симптомами обычно представлены до двух лет.

Киари у собак

Аномалия Киари (сирингомиелия, сирингобульбия) — патология, которая характеризуется сжатием структур мозга костным компонентом в области выхода из затылочного отверстия. В результате механического воздействия, которое может иметь хроническую форму, нарушается отток ликвора, образование ликворных полостей и нарушение трофики оболочек с нервной тканью. Патология врождённая и клинически обычно проявляется от 6 месяцев до 3 лет.

Сирингомиелия симптомы

Основными проявлениями мальформации являются:

  • боли в шейной и затылочной части;
  • нарушение движения передних лап на фоне асинхронности и дискоординации;
  • собака расчесывает ушные раковины и шею;
  • передвигается с вынужденным положением головы;
  • прикосновение за шею вызывает болезненные ощущения.
Видео (кликните для воспроизведения).

Так же может быть выраженная нарушенная координация, ходульное движение передних лап, судорожный синдром.

Признаки заболевания напрямую зависят от степени развития и прогрессирования патологии. В некоторых случаях патология протекает бессимптомно.

Что же происходит?

Спиномозговая жидкость вырабатывается в головном мозге и выполняет защитную функцию нервной ткани. Постепенно она оттекает из головы по спинному мозгу. При Киари подобном пороке развития происходит нарушение оттока спиномозговой жидкости из желудочков головного мозга по спинному.

Это нарушение приводит к распространению спиномозговой жидкости в центральных каналах спинного мозга с развитием патологических полостей в нем — сирингомиелия. Со временем эти патологические полости увеличиваются и происходит атрофия спинного мозга с нарушением проводимости.

Причины болезни

Наиболее распространенной причиной аномалии Киари является несоответствие развития головного мозга и черепа. Бывают и другие причины.

Какие породы подвержены заболеванию?

Заболевание распространено у карликовых и брахиоцефалических пород: кавалер-кинг-чарльз-спаниели, кинг-чарльз-спаниели, гриффоны, йоркширские терьеры, мальтийцы, чихуа хуа, бостонские терьеры, папийоны, французские бульдоги и мопсы.

Как диагностируется Киари

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является наиболее информативным методом диагностики. МРТ оценивает патологию и последствия структурных изменений.

Диагностика сирингомиелии

Единственный способ подтвердить диагноз Syringomyelia — это направление в центр специалиста, который использует МРТ-сканирование (магнитно-резонансная томография). Эта визуализация специалиста дает ветеринарному персоналу картину содержания воды в организме, а также мягких тканей и кости, ее можно рассматривать как разделы, и ее беспрецедентная ясность может помочь в диагностике многочисленных состояний. Нервная ткань, которая содержит много воды, не может быть просмотрена обычными рентгеновскими лучами, но может быть просмотрена очень подробно с использованием МРТ. Из-за этого Syringomyelia легко может быть визуализирована как карман жидкости в спинном мозге. Из-за этой специальной техники сам спинной мозг также может быть измерен, а в тяжелых случаях заболевания, когда полость большая, спинной мозг может быть показан только как очень тонкий ободок.

Как заподозрить болезнь: явные признаки

Первично владелец может заметить изменение поведения питомца при изменении атмосферного давления, при подъеме утром или после длительного покоя, при перевозбуждении. Общий и часто встречающийся признак сирингомиелии – боль в шее и спине.

Читайте так же:  Название болезни собак

Характерные проявления при болезненности:

  • Беспокойство, визг при взятии собаки на руки, при любом напряжении туловища или при дефекации.
  • Необычность поз, к примеру – голова на диване (любой возвышенности) при стоянии на полу. Так питомец минимизирует нагрузку на область шеи и облегчат боль.
  • Избегают любых прикосновений к голове и области холки, прячутся в укромные места.

При сирингомиелии есть ряд нетипичных моментов в поведении собаки, которые внимательный хозяин может заметить сразу, в первые дни проявления патологии.

  1. Расчесывание шеи и головы понарошку, симптом – «чесание воздуха», особенно это заметно на прогулке, когда питомец натягивает поводок и ошейник.
  2. Шаткость походки, нестабильность позы при стоянии, потере равновесия.
  3. Нежелание быть в тепле, животное ищет место похолоднее.
  4. Тремор, одышка, собака трет головой о различные предметы.

На более поздних сроках развития сирингомиелии наблюдается сколиоз, что указывает на патологическую иннервацию и повреждение нейронов, ответственных за положение головы. Характерный клинический признак указывающий на сирингомиелию и синдром Киари – нетипичный наклон головы.

В ходе наблюдения за такими питомцами выявлено, что слух у собак снижается. Также наблюдается косоглазие.

Редко сирингомиелия диагностируется у щенков именно это и приводит к тому, что носителей патологии в дальнейшем используют в разведении.

При обследовании собаки важно исключить схожие по проявлениям болезни: межпозвоночные грыжи, спондилопатии, гидроцефалию, миелит или сирингомиелию иного происхождения.

Лечение сирингомиелии у собак

Лечение показано только при наличии клинических проявлений.

Лечение основной причины, вызвавшей сирингомиелию, может привести к уменьшению сирингса и выздоровлению пациента.

Терапевтическое лечение сирингомиелии включает в себя:

  1. Снятие боли (Габапентин или нестероидные противовоспалительные препараты)
  2. Уменьшение выработки спинномозговой жидкости (Ацетазоламид или Омепразол)
  3. Возможно применение кортикостероидных препаратов в противовоспалительных дозировках

Целью консервативного лечения является облегчение симптомов данного заболевания, и оно не может полностью вылечить сирингомиелию. В случае отсутствия положительного ответа на терапевтическое лечение, врачи прибегают к оперативному лечению.

Хирургическое лечение применяется в тяжелых случаях заболевания и включает в себя такие виды операций как:

  1. Ламинэктомия и вскрытие полости
  2. Шунтирование полости

Лечение сирингомиелии

Имеются как медицинские, так и хирургические методы лечения Syringomyelia, и оба имеют свои достоинства, а также ограничения.

Медицинское управление

Препараты, используемые для лечения сирингомиелии, подразделяются на три категории:

  • Анальгетики — они используются для борьбы с болью в легких случаях и обычно являются нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Наркотиками этого класса являются лекарства, такие как Rimadyl и Metacam. Для более сильной боли могут использоваться оральные опиоиды, такие как петидин, метадон или бупренорфин.
  • Препараты, которые уменьшают производство цереброспинальной жидкости — есть доступные лекарства, которые могут ингибировать продукцию CSF, такую ​​как омепразол и ацетазоламид. Недостатком использования этих препаратов является побочные эффекты, включая боль в животе, вялость и слабость. Долгосрочное использование (более восьми недель) омепразола не рекомендуется из-за повышенного риска развития рака желудка. Некоторые ветеринары могут использовать фуросемид, поскольку это может снизить внутричерепное давление.
  • Кортикостероиды — они очень эффективны для уменьшения боли и ее неврологических эффектов. Из-за долгосрочных эффектов стероидов на организм, таких как иммуносупрессия, увеличение веса и изменения кожи, многие ветеринары будут использовать только при очень низкой дозе (и в альтернативные дни) для контроля над знаками, если альтернативы не будет.

Хирургическое управление

Этот вариант доступен для собак со значительной болью или с ухудшением неврологических признаков. Это вариант, который большинство владельцев не может позволить себе (он массово дорогой и выполняется только специалистами в нескольких местах в Великобритании), или передаст их животное. Если операция проводится, то нет никакой гарантии, что операция будет полностью успешной. В хирургии есть очень большие риски, так как в этом районе есть крупные кровеносные сосуды, и если они повреждены, собака может быстро истекать кровью. Из-за близости к спинному мозгу и / или мозгу существует также риск постоянного неврологического повреждения. Эти риски должны быть полностью обсуждены с ветеринаром. Многие собаки могут испытывать сирингомиелию, возникающую через несколько месяцев и лет. Вот почему многие владельцы должны взвесить риски и преимущества операции по сравнению с медицинским управлением с помощью медикаментов или без вмешательства. Некоторые владельцы, даже со своими собаками, у которых был поставлен диагноз Syringomyelia, могут выбрать, чтобы природа пошла своим путем, однако, поскольку это прогрессирующее заболевание, никакое действие не может означать дальнейшего ухудшения.

Этиология

Существует ряд теорий для объяснения развития сирингомиелии, и большинство из нихосновывается на том, что присутствует какая-то преградадля нормального прохождения спинномозговой жидкостивнутри субарахноидального пространства. Субарахноидальное пространство – это пространство между паутинной и мягкой оболочками спинного мозга, по которому циркулирует ликвор. Преградой, нарушающей ток ликвора, могут являться различные патологии, компрессирующие черепно-мозговое или спинномозговое субарахноидальное пространство.

Рис. 1. Схематичное изображение спинного мозга собаки в поперечном разрезе

Преобладающей причиной, вызывающей сирингомиелию у собак, является Киари-подобная мальформация (сирингомиелический комплекс), которая является многофакторной патологией, вызванной увеличением объёма заднего мозга и нарушением развития затылочной кости. Киари-подобная мальформация распространена у кавалеркингчарльз спаниелей, но может встречаться и у других пород, таких как брюссельский грифон и другие мелкие породы собак.

Другие нарушения в строении задней части черепа и его соединения с шейным отделом позвоночника, такие как атланто-затылочное перекрытие, атлантоаксиальная нестабильность, затылочно-атлантоаксиальные пороки развития, атлантоаксиальные дуральные тяжи или аномалии зуба эпистрофея могут привести к развитию сирингомиелии.

Иныепатологии, такие как дивертикул квадригеминальной цистерны, натяжение спинного мозга (например, из-за дермоидного синуса или миеломенингоцеле), травма, арахноидит, поражения, занимающие пространство задней черепной ямки (это могут быть опухоли ствола головного мозга или эпидермоидные кисты), а также арахноидальные дивертикулы могут быть причинами сирингомиелии.

Читайте так же:  Лечение гастрита у собак

В некоторых случаях сирингомиелия может присутствовать без явных признаков краниоцервикальных нарушений. Поскольку у некоторых из больных собак обнаруживается сопутствующее расширение желудочков мозга, предполагается, что у них может быть какая-то иная форма непроходимости большого затылочного отверстия.

Ещё может встречаться необструктивная сирингомиелия – атрофическая, а также сирингомиелия, образовавшаяся в результате утраты паренхимы после травмы спинного мозга, инфаркта или других патологий, повреждающих структуру спинного мозга.

Чаще всего сирингомиелией у собак поражается шейный отдел позвоночника, но она также может распространяться и на весь спинной мозг, что будет зависеть от локализации её причины.

Установлено, что существует корреляция между размером сиринкса и возрастом пациента, обычно, чем старше пациент становится, тем сильнее увеличивается полость в спинном мозге, что говорит о прогрессирующем характере этой болезни.

Что вызывает сирингомиелию?

Сирингомиелия вызвана, когда есть препятствие цереброспинальной жидкости (известная как CSF). У нормальной собаки CSF вокруг мозга шунтируется взад и вперед по артериальным импульсам, если есть препятствие, то давление передается по спинному шнуру, и оно растягивается ниже блокировки. Это растяжение приводит к образованию полости. Самая распространенная причина — когда мозг вырывает заднюю часть черепа! (Анатомически это означает, что мозжечок грыжа межпозвоночного отверстия). Обычно это происходит потому, что в задней части черепа недостаточно места. Хотя это состояние может иметь место во многих мелких породах, оно распространено у кавалеровского король Чарльз-спаниель, на самом деле оценки предполагают, что по меньшей мере 50% (и некоторые даже считают 70%) породы затронуты, хотя только небольшая доля тяжелой степени достаточно для отображения клинических признаков.

Ищете бесплатный совет домашних животных для вашей собаки ?. Нажмите здесь, чтобы присоединиться к любимому домашнему сообществу UKs — PetForums.co.uk

Лечение Киари

Существуют консервативные и хирургические методы лечения Киари подобного синдрома с развитием сирингомиелии.

Консервативная терапия предполагает использование препаратов снижающих давление спинномозговой жидкости (диуретики), стероидные и нестероидные препараты. Если на фоне проведения консервативной терапии нет положительных результатов, то дополнительно проводят хирургическое лечение.

Хирургический метод заключается в расширении затылочного отверстия черепа для распределении потока спинномозговой жидкости. Данная операция для своей эффективности имеет определенные особенности.

Прогноз

Владельцы после операции отмечают резкое улучшение общего состояния животного, снижение болевых ощущений у животного. К сожалению, после этой операции не проходит сирингомиелия до конца. В некоторых случаях, через 2-3 года могут появиться вновь признаки заболевания.

При подозрении на диагноз Киари приходите на консультацию и лечение в наш ветеринарный центр. Мы находимся в Москве, в ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (карта проезда), метро Домодедовская, Орехово, Зябликово

По всем вопросам можно проконсультироваться по телефонам:

Ветеринарная травматология, ортопедия и неврология

Cиндром Киари и сирингомиелия у собак

Распространенность патологии весьма высока, в особенности среди мелких и миниатюрных пород собак: чихуа хуа, той терьер, йоркширский терьер и породы наиболее распространенной в Америке – кавалер кинг чарльз спаниель. Принадлежность породе — важная составляющая в процессе диагностики. Возникновение компрессии мозжечка и ствола мозга тем чаще встречается, чем более нарушено формирование черепной коробки, а именно его затылочной области. Степень деформации коррелирует с размерами представителя, чем собака мельче, тем больше вероятность существования компрессии.

Классическая форма черепной коробки собаки породы кавалер кинг чарльз спаниель, фактически большинство представителей породы имеют ту или иную форму заболевания.

Несмотря на то, что патология возникает и существуют с раннего возраста, патологические проявления могут начать себя проявлять в возрасте от 1,5-2 лет и старше. Вполне обосновано можно предполагать, что многие представители мелких пород имеют субклиническое течение заболевания и не проявляют его или большую часть, или всю жизнь.

Симптомы, связанные с синдромом Киари (СК), недоразвитостью затылочного отверстия (также аномальным формированием затылочной кости) и сирингомиелии (СМ), проявляются клинически в различных комбинациях и в разной степени у каждой собаки, пострадавшей от этих заболеваний.

Большинство собак, имеющих эти патологии, как правило, не получают своевременную помощь, так как часто проходит много времени с появления первых признаков заболевания прежде чем владельцы обращают внимание, в среднем по данным ряда авторов проходит около полутора лет до постановки диагноза с момента появления симптомов болезни. Это связано с тем, что СК и СМ являются прогрессирующими заболеваниями, причем скорость развития и ее сроки различны у разных пациентов. При тяжелом течении повреждение нервной ткани происходит в период нескольких недель. Единственным и точным методом диагностики является метод магнитно-резонансной томографии МРТ и компьютерной томографии КТ, тем не менее, по данным клинической картины и данных анамнеза можно предполагать существование заболевания с большой вероятностью и без специальных методов исследования.

Клиническая картина болезни

Больные собаки часто демонстрируют признаки заболевания в ответ на изменение атмосферного давления, при возбуждении, ночью и при вставании утром или после длительного лежания. Ниже приведен список наиболее характерных симптомов у собак СК и СМ:

Поскольку заболевание проявляется в том числе и болевым синдромом, то боль, локализованная в шее и спине, является общим и частым признаком заболевания. Собаки, имеющие боль часто демонстрируют следующие признаки:

  • Неожиданно визжат, когда их берут на руки, во время дефекации или других ситуациях, требующих напряжения;
  • Принимают необычные позы с целью минимизации боли, например, укладывают голову на возвышенность;
  • Демонстрируют чувствительность к прикосновениям, даже легким в виде испуга или крика;
  • Избегают общения, прячась в укромные места.
Читайте так же:  Колит у собаки лечение в домашних

Другими проявлениями патологии является ряд аномальных ощущений (парестезий) и состояний, о которых сообщают люди больные синдром Киари, и которые, вероятно, испытывают собаки, в том числе:

  • покалывание
  • онемение
  • слабость
  • нарушение зрения
  • светобоязнь
  • шум в ушах (жужжание или звон в ушах)
  • непроизвольные движения глаз
  • нарушения в температурном ощущения, проявляющиеся ненормальной температурой тела иили потоотделения
  • контроль дефекацией

Собаки с этими типами аномальных ощущений, о которых мы можем только догадываться, демонстрируют следующие формы поведения:

  • частое или постоянное и чрезмерное расчесывание области плеч, ушей и головы, причем часто без фактического контакта с кожей («чесание» воздуха), особенно при прогулке на поводке с натяжением. Продолжительность таких расчесов может занять несколько минут;
  • покусывают и облизывают пальцы;
  • теряют равновесие, испытывают трудности при ходьбе, демонстрируют шаткость походки;
  • чувствительность к теплу; собаки могут искать прохладные места или показывать другое необычное поведение;
  • одышка из-за боли;
  • тремор тела;
  • трение головой об предметы;
  • сколиоз: ненормальное искривление позвоночника может быть вызвана аномальной иннервацией поврежденных нейронов, ответственных за поддержание спину в правильном положении.
  • наклон головы также признан клиническим симптомом синдрома Киари и сирингомиелии.

Судороги: у собак с этими заболеваниями нечасто наблюдаются судороги, тем не менее, они могут быть наблюдаться при сопутствующих нарушениях, например, при гидроцефалии.

Есть данные ветеринарных врачей об ухудшение слуха у собак с синдромом Киари и сирингомиелией.

Дифференциальных диагноз синдрома Киари и сирингомиелии

При постановке диагноза на патологию необходимо исключать другие заболевания головного и спинного мозга, которые могут сопровождаться со схожей клинической картиной:

Грыжи дисков в шейном отделе, спондилопатии шейного отдела, сирингомиелия другого происхождения, гидроцефалия, энцефалит, миелит.

Лечение синдрома Киари и сирингомиелии

Во всех случаях, когда имеет место страдание животного и существенно нарушается качество жизни ​​наиболее рекомендуемым способом лечения является хирургический. Хирургическое вмешательство позволяет остановить прогрессирование заболевания, устранить или уменьшить все существующие неврологические повреждения, но все нарушения часто не могут быть полностью устранены. Тем не менее, устранение или уменьшение страдания животного и возвращение к обычному поведению является достаточным обоснованием для хирургии.

В дополнение к хирургической операции существуют медикаментозные методы лечения, они включают в себя противовоспалительные препараты, препараты, которые уменьшают продукцию спинномозговой жидкости, а также анальгетики (обезболивающие), использование которых оказывает симптоматический эффект.

Целью операции является восстановление циркуляции цереброспинальной жидкости. Наиболее распространенная процедура для лечения синдрома Киари является субокципитальная декомпрессия, при которой часть затылочной кости, а иногда и дорзальная дужка первого шейного позвонка удаляются, чтобы расширить затылочное отверстие. Иногда используется сирингосубарахноидальное шунтирование, которое обычно дает хорошие результаты в снижении значительного болевого синдрома, но при этом некоторые собаки будут, по-прежнему, проявлять признаки дискомфорта. Кроме того, знаки могут повторяться у некоторых собак спустя несколько месяцев или даже нескольких лет.

Два типа противовоспалительных препаратов используются для лечения пациентов с синдромом Киари и сирингомиелией — это кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты.

Кортикостероиды очень эффективны в снижении боли и неврологического дефицита. Эти препараты уменьшают воспаление, воздействуя на иммунную систему, и включают в себя такие средства, как преднизолон, метилпреднизолон и дексаметазон.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) включают карпрофен, мелоксикам и аспирин. Эти лекарственные препараты могут облегчить симптомы, но не влияют на ухудшение неврологического статуса. Кроме того, эти средства при длительном применении создают опасность развития кровотечений и язв желудочно-кишечного тракта, что ограничивает их применение.

Лекарства, которые снижают продукцию цереброспинальной жидкости

Препараты, которые снижают количество цереброспинальной жидкости применяются для уменьшения внутричерепного давления. Производство цереброспинальной жидкости может быть уменьшена посредством ингибиции протонного насоса, использования ингибиторов карбоангидразы и с помощью петлевых диуретиков.

Диуретики: мочегонные препараты включают фуросемид и спиронолактон дают уменьшение внутричерепного давления за счет снижения производства цереброспинальной жидкости и выведения застойной жидкости.

Анальгетики: так как боль является почти постоянным признаком заболевания, то назначение обезболивающих средств для уменьшения боли применяется очень часто. Наиболее широко используемый в таких случаях анальгетик — габапентин, который является противосудорожным средством и рекомендован для использования при эпилептических припадках у людей. Так как габапентин частично метаболизируется в печени рекомендуется периодически выполнять анализы крови, чтобы контролировать уровень ферментов печени. В дополнение к габапентину, прегабалин в настоящее время также используется для лечения пациентов с сирингомиелией, и, как сообщается, более эффективен, чем габапентин.

Лазерная терапия: лазерное излучение (воздействие с помощью индуцированного излучения) используется с целью воздействия энергию света подлежащие ткани, и может быть особенно полезен для лимфо-, кровообращения, нервной системы. Лазерная терапия, как метод патогенетической терапии позволяет улучшить циркуляцию жидкости в пораженной области, уменьшить отек и соответственно боль.

Иглоукалывание: является методом традиционной китайской медицины для лечения состояний различного происхождения. Применительно к заболеваниям нервной системы, иглотерапия позволяет уменьшить боли, спазмы мускулатуры, особенно в тех случаях, когда хирургическое лечение не показано или имеет противопоказания.

Образ жизни животного

Более удобное, высокое расположение мисок для питья и корма уменьшают напряжение и боль для собак с болевой чувствительностью в области шеи.

Использование шлейки вместо ошейника рекомендуется для большинства пациентов. Особенно это важно, если собака тянет поводок во время прогулки.

Видео (кликните для воспроизведения).

С этой же целью рекомендуется исключить все игрушки, которые собака может носить в зубах и играть с ними, также важно самому владельцу исключить активные игры с собакой, что важно во время ремиссии, когда боль у животного уменьшается или полностью проходит и собака становится активной.

Источники

Сирингомиелия у собак лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here